胎儿全前脑畸形伴永久性右脐静脉超声表现一例.pdf

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胎儿全前脑畸形伴永久性右脐静脉超声表现一例病例报告
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周钦英(首都医科大学附属北京友谊医院妇产科北京)
摇摇摇摇摇
【关键词】胎儿全前脑畸形永久性右脐静脉病例报告
摇摇
胎儿全前脑畸形是胎儿神经系统先天畸形,发生率
员辕员园园园园
约,胎儿脐静脉畸形也较为罕见,永久性右脐
园援圆豫耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀耀员援园豫圆园员圆
静脉的发生率约为。我院年诊治一
例胎儿全前脑合并永久性右脐静脉畸形,现报告如下。
员摇
病例报告
猿员猿园
孕妇, 岁,孕产,否认孕期前后病毒感染史、服药
员远垣
史,否认放射性接触史及家族史,孕周行唐氏筛查提示
圆员原圆源
三体高危,未行染色体检查。因停经周来我院产
越源援苑糟皂越员远援远糟皂
检,胎儿超声检查见:双顶径,头围,股
越源援员糟皂越员苑援猿糟皂
骨长,腹围,胎儿颅内结构异常,脑中线
结构消失,见单一侧脑室,丘脑融合,小脑呈“香蕉”状,胎儿
员圆
前额处见一实性回声(图、图),双眼间距较近,似独眼,
上唇回声连续。胎儿腹部横切面门静脉窦弧形弯曲指向胃
泡,胆囊位于胃泡及门静脉之间。胎盘位于后壁,可见两条
源援苑糟皂
脐动脉,羊水最大深度。超声提示: 中孕、单活胎
圆员垣圆①
(胎儿如孕周大小); 胎儿全前脑综合征,永久性右
员②
脐静脉。该孕妇周后在我院引产娩出一女婴,外观见死
猿
婴眼眶融合成一个,独眼眶上方见喙鼻(图),与超声所见猿摇
图胎儿标本照片
完全吻合。圆摇
讨论
全前脑畸形又称前脑无裂畸形,为前脑未完全分开
成左右两叶,而导致一系列脑畸形,和由此引起的一系
员
列面部畸形[ ],如单鼻孔、无鼻、喙鼻、独眼、眼眶缺失和
唇裂等畸形,其发生常与染色体异常或基因突变有关,
但仍有许多病例病因不清楚。根据大脑半球分开程度
猿
的不同,全前脑可分为种类型:无叶全前脑、半叶全
前脑和叶状全前脑畸形。无叶全前脑是丘脑完全融合,
单一原始脑室,大脑镰及脑中线结构消失,大脑半球完
全融合未分裂;半叶全前脑指丘脑部分融合,仍只有单
一原始脑室,但大脑半球及侧脑室在后侧分成两个脑
员摇
图胎儿单一侧脑室、丘脑融合室。叶状全前脑大脑半球及脑室完全分开,颅内结构无
特异性的超声表现,可仅表现为透明隔及胼胝体的消
失,如未合并其他畸形,胎儿时期超声很难发现。有文
愿远