甲状腺功能亢进的外科治疗和护理 普外科
甲状腺的解剖生理概要(掌握)
甲状腺分左右两叶
覆盖并附着于甲状
软骨下方的气管两
侧,中间以峡部相
连,由内外两层被
膜包裹,手术时分
离甲状腺即在此两
层被膜之间进行。
在甲状腺背面,两层被膜的间隙内,一般附有4个甲状旁腺。***甲状腺重约30g,正常者颈部检查时既不能清楚的看到也不易摸到甲状腺。由于甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨,还借两叶上极内侧的悬韧带悬吊于环状软骨,所以做吞咽动作时,甲状腺随之上下移动,临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。
(一)概念
甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)
简称甲亢,是由于各种原因致甲状腺素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌疾病,对人体身心可造成很大影响。男女发病比例约为1:4。
(二)分类:
按引起甲亢的原因,甲亢可分为:
1 原发性;
2 继发性;
3 高功能腺瘤;
2 病理
甲亢的病理学改变为甲状腺腺体内血管增多,扩张,淋巴细胞浸润。滤泡壁细胞多呈高柱状并增生,形成伸入滤泡腔内的乳头状突起,滤泡腔内胶体减少。
(四)临床表现(掌握)
1 甲状腺肿大
2 交感神经功能亢进
病人常多语,性情急躁,容易激动,失眠,双手常有细速颤动,怕热,多汗,皮肤常较温暖。
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