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肠结核医学课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约17页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

肠结核
定义
结核杆菌侵犯肠道引起的特异性感染。
人型结核杆菌
发病机制
经口感染
血行播散
直接蔓延
病理
部位回盲部
原因含结核杆菌的肠内容物在回盲部停
留较久,增加了与肠黏膜的接触机会; 回盲
部的淋巴组织丰富,而结核杆菌容易侵犯
淋巴组织
病理
渗出机体过敏反应较强
溃疡感染菌量多,毒力大,可有干
酪样坏死,形成溃疡
增生机体免疫状况良好,感染轻,
表现为肉芽组织增生与纤维化
病理分型
溃疡型肠结核肠壁的淋巴组织充血水肿干酪样坏死溃疡形成
增生性肠结核有大量肉芽组织和纤维组织增生,肠壁局限性增厚与狭窄,
肠梗阻
腹痛右下腹的钝痛,餐后痛,腹痛
排便腹痛缓解,可能因为胃结肠反
射亢进
腹泻与便秘溃疡型表现为腹泻,而增
生型表现为便秘
临床表现
临床表现
腹部肿块右下腹固定的包块,见于增生型或溃
疡型合并局限性腹膜炎的患者
全身症状和肠外结核的表现
溃疡型不规则低热,盗汗,消瘦,脂肪肝
增生型全身状况良好,多不伴有活动性结核的
证据
并发症
肠梗阻多见,少见肠穿孔或出血

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