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髌骨骨折护理查房最新医学课件.ppt

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髌骨骨折护理查房
髌骨
髌骨:包埋于股四头肌腱内,为三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,参与膝关节的构成。
作用
伸膝作用
增强肌力
保护膝关节
髌骨
定义
髌骨骨折:以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。
治疗
治疗要求:属于关节内骨折,关节面平滑
恢复膝关节屈伸功能。
无移位:抽吸瘀血,伸直位外固定
有移位:手术内固定
尽早练****股四头肌
手术固定原则
钢丝固定
钢丝固定加螺丝钉
病例简介
患者张秋兰,44床,男,60岁。于8月1号21:40收入院。
患者主诉:右膝部外伤疼痛、活动受限一小时余
现病史:一小时前患者因打架至右膝部着地受伤,当即感患处疼痛伴活动受限,不能站立行走,急由家人送至我院门诊就诊,摄X线片检查示“右侧髌骨骨折”,为进一步治疗而收住入院。
既往史:既往体健。否认有“肝炎、伤寒、结核”等传染病史,否认有“高血压病、糖尿病、心脏病”病史,否认其他外伤史,无药物过敏史,否认有输血史,预防接种不详。
体格检查
T:℃ P:66次/分 R:20次/分 BP:150/90 mmHg
右膝明显肿胀畸形,皮肤完好,压痛明显,浮膑实验“+”,可触及髌骨因骨折分离出现的凹陷,可闻及骨擦音,扪及骨擦感,右足活动自如,末梢血运可,感觉正常,余肢未见异常。
患者于2016年8月2日07:55在硬膜外麻醉下行“右侧髌骨切开复位内固定术”。

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