胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对肺癌根治术患者苏醒质量及疼痛程度的影响.pdf

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期出现应对肋间多节段神经、背支和交感链进行阻滞,安全激反应。胸椎旁神经阻滞主要在胸椎旁间隙对应性较高,广泛应用于外科手术中[11-12]。受***物节段为患者注入***物,***物进行人体后刺激,肺癌患者术后苏醒期极易出现强烈挣扎、企只会在注射区域发挥阻滞交感、背支神经等作用,图拔管等躁动情况,若不及时制动,极有可能影响不会对机体循环造成过大的影响,有利于患者的患者的心率和血压,导致应激反应,严重者甚至会术后恢复[17-18]。本研究发现,观察组患者的苏醒时损伤心脑血管,影响术后恢复[13-14]。本研究发现,间、自主呼吸恢复时间均明显短于对照组,差异均观察组患者穿刺成功率高达100%,提示胸椎旁神有统计学意义(P﹤)。提示胸椎旁神经阻滞复经阻滞复合全身麻醉的穿刺难度较小。分析原因合全身麻醉可有效提高苏醒质量。胸椎旁神经阻为,人体胸椎旁组织结构较为复杂,既往穿刺时多滞通过在胸椎旁间隙注射局部***物,可确保以人体形态学测量与间接方式对椎旁间隙进行确同侧周边多节段躯体及其交感神经功能达到良好认,可能会影响穿刺成功率,但随着超声技术的不的阻滞效果,且罗哌卡因的阻滞时间长达11h,断完善,利用超声引导进行穿刺,可精准预测进针与全身麻醉联合应用不仅能够增强镇痛效果,还深度,确定穿刺部位,有助于进一步提高穿刺成功能在一定程度上延长镇痛时间[19-20]。本研究发现,率。通过胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,术中可术后2、6、12、24h,两组患者的VAS评分均低于本根据患者的BIS调整全身***物剂量,避免大量组术前,且观察组患者的VAS评分均低于对照组,907ONCOLOGYPROGRESS,,降低应激的疼痛程度。反应和躁动发生率,有助于患者术后快速苏醒,并综上所述,胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉能够提高苏醒质量。参考文献[1]李新琳,吴艳飞,王丽丽,[11]林琳,刘立鹏,[J].醉对微创肺癌根治术患者镇痛效果及血流动力学的影现代生物医学进展,2021,21(16):3074-[J].癌症进展,2021,19(14):1485-1488.[2]周据津,李陈茜,李冰,[12]李军仕,安静,宋红伟,[J].中滞对胸腔镜肺癌根治术患者的麻醉效果和术后镇痛效华麻醉学杂志,2022,42(1):34-[J].癌症进展,2021,19(10):1019-1022.[3]WeiW,ZhengX,GuY,[13]熊成龙,姚泽宇,张培福,:a的影响[J].现代生物医学进展,2020,20(1):153--controlledtrial[J].BMCAnesthesiol,2022,22[14]袁磊,张汉湘,周维纲,(1):、术后疼痛[4]钟福如,周广文,何晓霞,[J].四川医学,2020,41(8):864-***物用量及术后疼痛的[15]谢力,井立说,何恒,[J].中国医刊,2021,56(10):1110-[J].解放军医[5]中华医学会,中华医学会肿瘤学分会,中华医学会杂志药杂志,2020,32(9):108-(2018版)[J].中华肿瘤[16]ZhenSQ,JinM,ChenYX,-guidedpara-杂志,2018,40(12):935-[6],GosnellMS,GrapMJ,-hemodynamicsamonglungcancerpatients[J].WorldJtation-sedationscale[J].AmericanThoracicSociety,2002ClinCases,2022,10(7):2174-2183.(166):1338-1344.[17]李春芳,[7]孙兵,(VAS)[J].中华神经外科杂的麻醉效果及应激反应、血流动力学的影响[J].医学临志,2012(6):,2020,37(10):1477-1480.[8]岳耀存,隋炎炎,[18]邱军明,宋爽,安长芝,[J].中管插管全身麻醉对肺癌患者术后疼痛及血流动力学的国现代医学杂志,2020,30(22):25-[J].癌症进展,2020,18(16):1688-1691;1695.[9]KangK,MengX,LiB,-[19]陈秀茹,林尧,吴碧玲,[J].临床麻醉学杂patientsundergoingthoracoscopicradicallungcancersur-志,2022,38(1):17-[J].WorldJSurgOncol,2020,18(1):298.[20]ZhangJW,FengXY,YangJ,-guidedsin-[10]陈中刚,陈林,[J].广州医科大学学报,2020,48pulmonarylobectomy:arandomizedcontrolledtrial[J].In-(6):45-48;,2022,13(1):16.(收稿日期:2022-04-26)