支气管镜常规检查.pptx

该【支气管镜常规检查 】是由【君。好】上传分享，文档一共【61】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【支气管镜常规检查 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。支气管镜常规检查简介支气管镜检查就是将细长得支气管镜经口或鼻置入患者得下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管得病变,并根据病变进行相应得检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(TransbronchialLungBiopsy,TBLB)及经支气管镜针吸活检(TransbronchialNeedleAspiration,TBNA)。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这就是最常用得一项检查项目。支气管镜发展史1897年德国科学家Killian用食管镜从气管内取出异物,这就是历史上第一次用硬质内镜进入气管支气管进行得硬质支气管镜检查。此后,硬质支气管镜沿用了将近70年,由于硬质支气管镜检查范围有限,且需全身麻醉下操作,其临床应用有限。随着光导纤维得发展,逐渐出现了可弯曲得内镜。1964年日本OLYMPUS公司得池田设计了进入气管各分支得内镜,制成标准得光导纤维支气管镜,1967年正式命名为可弯曲纤维支气管镜(flexiblebronchofibroscope),她能直接进入所需检查得病灶部位,采取病变组织和细胞学检查。由于可弯曲纤维支气管镜柔软,患者在仰卧或坐位均可检查,患者无需全麻,镜体细长且可到达气管支气管及其更远端,因而在气道病变得诊断和治疗中具有明显优势。上世纪八十年代,随着电子技术得发展,一种新得可弯曲支气管镜应运而生,即电子支气管镜。D)安装在内镜前端代替原来得内镜头,由电缆代替纤维束传像,而不就是通过棱镜或光导纤维传导。1987年2月,世界第一台电子可弯曲支气管镜上市。电子支气管镜操作时医生不再对着目镜进行,而就是对着显示屏,其图像更清晰、画面更逼真,操作更加方便。目前国内大多数医院已经使用电子支气管镜进行支气管镜检查。无论就是用纤维支气管镜还就是电子支气管镜进行操作,统称为支气管镜检查。可弯曲支气管镜得优点1、可完整观察支气管树得腔内结构。2、镜体直径小,可随生理弯曲变化。3、麻醉简单,患者适应征广泛。4、搬运方便,受场地因素影响小。5、操作简单,易掌握。可弯曲支气管镜得缺点1、管腔狭窄,操作器械受限。2、吸引孔道易阻塞。3、质地较软、易受外力破坏。操作部:角度控制钮、吸引控制阀、活检工作孔道入口、内镜控制开关插入部:电缆线、D)、操作孔道电子支气管镜纤维支气管镜操作部:角度控制钮、吸引控制阀、活检工作孔道入口、目镜插入部:玻璃纤维导光束/导像束、操作孔道支气管镜得基本结构图像→数字信号→监视器/图像采集软件支气管镜得基本结构支气管镜检查得适应征用途:1、诊断性应用2、治疗性应用