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慢性胃炎与FD诊治方法8[1].22版幻灯片.ppt

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慢性胃炎和功能性消化不良诊治规范
××医院××
2011年×月×日
慢性胃炎(CG)和功能性消化不良(FD)的发病率高吗?
慢性胃炎和FD的病因?
慢性胃炎和FD从症状上能区分吗?
慢性胃炎和FD的诊断标准是什么?
慢性胃炎和FD治疗方案是什么?需要动力药物吗?疗程?
思考
慢性胃炎的流行病学调查
The Domestic/International Gastro-Enterology Surveillance Study(DIGEST)
(Medical Tribune , , 1997 )
美国
日本
慢性胃炎流行病学调查
——中国胃病网
我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,
萎缩性胃炎约占其中的1/5。
胃镜普查证实:
慢性胃炎定义
中国慢性胃炎共识2006
,多数是胃窦为主的全胃炎,胃粘膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,部分患者在后期出现胃粘膜固有腺体萎缩和化生。
诱发中性粒细胞浸润最主要的因子
粘液中有大量HP
直接损害低于诱发损害
中国慢性胃炎共识2006
慢性胃炎病因
幽门螺杆菌感染
中性粒细胞
淋巴细胞
浆细胞
中性粒细胞
中性粒细胞
淋巴细胞
浆细胞
炎细胞浸润或腺体萎缩破坏
胃炎基本病理表现
种类不同
意义不同
中性粒细胞是引起组织损伤的主因
中性粒细胞对粘膜损害就是幽门螺杆菌感染的主要致病机制
胃酸
(“雨”)
幽门螺杆菌
粘膜屏障
屋顶漏理论
HP损伤胃粘膜屏障致胃酸浸透造成损伤
慢性胃炎的调研-症状谱
柯美云中华消化杂志,2006年第9期 602-605页
饱胀感是慢性胃炎的最常见症状

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