平安医院创建活动汇报材料.pdf

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强化医务人员的依法执业意识及医患沟通能力。将医德医风和纠风工作纳入医院质量目标考核体系内,定期组织专人深入科室进行检查考核,每月初将考核情况汇总后上报院医疗质量控制办公室,并对考核中确实存在医德医风问题的科室按照要求给予相应的扣分或经济处罚。制定了《某某人民医院医疗事故防范预案》,《某某人民医院医疗事故及医疗差错处理办法》,《某某人民医院重大医疗过失行为及医疗事故防范预案》,《医疗技术损害处理流程》,《医疗风险防范机制》、某某人民医院医疗纠纷处理流程。对于患者的投诉,做到有诉必有反馈,在规定时限内将行政部门调查处理意见通报患者及患者家属,对于不满意医院答复者,认真做好患者及家属的梳理工作,耐心解释患者可申诉的法律途径。建立与患者及家属沟通制度,加强医患沟通,落实患者知情同意权,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。2022年1月,我院经中国医师协会批准成立了“中国医师协会人文医学执业技能培训基地”,多次大规模开展全员的人文医学暨医患沟通技巧培训工作。为完善医患沟通的方式,制定了某某人民医院病情告知书、特殊病情告知书、特殊药品病情告知书以及出院病情告知书。定期组织行政人员前往科室参加“公休会”,认真听取住院患者或患者家属对于医院管理、医疗服务的意见。对于确实存在的问题,由参会人员反馈7页共11页:..将医院的相关政策,如新农合减免政策、嫣然基金、明天计划、重生计划的资助范围等信息向广大患者公示。坚持预防在先、发现在早、处在小的原则,建立健全医疗事故和医疗纠纷应急处理机制及医患矛盾排查机制。为进一步提高医疗质量、保障医疗安全,增强主动服务意识,提高服务质量,减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷,结合我院实际,制订了医疗风险预警制度和医疗风险通报制度,多途径收集医疗风险,及时发现问题,及时解决问题。针对个案及多个案件中存在的问题,单独形成预警,针对出现缺陷的临床科室发预警提示,指出问题,提供建议。邀请专家及律师对纠纷病历及疆内有重大影响的案例进行分析点评,对全院医务人员进行培训。建立院内及医学会医疗事故鉴定结论通报制,医院定期召开院内医疗事故技术鉴定会,按照医学会模式对发生的疑难纠纷案例进行分析讨论,形成定性处理意见,并将处理意见及医学会的鉴定结论等进行通报。进一步推行院务公开,以《某某人民医院院报》、《院刊》、OA网、闭路电视、楼宇电视、公示栏、电子触摸屏、滚动屏等方式公布医院政务信息、医疗服务信息,维护患者及职工的知情权和选择权。(四)加强后勤保障管理,创造良好的医院环境。制定《后勤安全责任制》,建立有效的安全监督机制,后勤保障部与全体后勤员工签订《安全生产目标责任书》、《消防安全责任书》,责任落实到个人。成立了安全管理小组,由后勤服务中心每月组织一次安全大检查,发现问题,及时解决,对事故采取“四不放过”原则,不留隐患。加强锅炉、压力容器、电梯等特种设备运行及安全管理,严格执行国家安全法规。认真填写安全检查记录,严把安全质量关。加强安全宣教及新员工岗前教育,树立安全生产思想,注意个人防护,不违章操作,杜绝各类事故的发生。各站组均制定了相应的安全措施和制度,不断完善应急预案,定期进行停水、停电、停气、消防应急演练,提高后勤保障队伍的快速反应能力,保证医疗安全顺利进行。加强设备管8页共11页:..态。创造良好的设备使用环境,标示清楚、环境整洁。安装必须的设备安全防护装。操作人员须经岗前培训和考核上岗,严格按照规程操作。建立设备检查、保养制度,发现问题及时整改,建立完整的设备资料档案,保证设备处于良好稳定的运行状态。严格检查食品采购及加工环节,每日对各类加工售卖的食品进行留样,层层把关,确保患者、职工饮食安全。对各类食品供货商家进行资质审定,食品货物三证齐全,实行可追溯制度。(五)加强院内安保工作,维护正常医疗秩序。院党委将安全生产和消防安全工作专门列入医院总体规划,与自治区卫生厅、地区综治办、南关派出所、市消防局等相关部门签订安全责任状,与各科主任、每个职工签订《某某人民医院安全生产目标管理责任书》、《某某人民医院消防安全责任书》、《综合治理目标责任书》,与各施工单位签订《某某人民医院安全管理协议书》,将责任落实到个人,大大提高了各族职工“群防群治”意识,有效地增强了干部职工做好安全工作的责任心。我院领导高度重视医院治安稳定工作,从人力、物力上确保医院平安,营造了稳定和谐的医院综合治理环境。医院成立了社会治安综合治理领导小组、安全生产和消防安全领导小组,加强易燃、易爆、剧(毒)麻药(物)品的专人专项管理,严格交接班制度。积极做好住院病人及医护人员的安全宣教工作,增强自我防范意识。坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,建立和完善治安综合治理应急预案,加大“三防”投入力度,完善保卫制度。配齐保安人员,保卫部门现有保卫人员90人,其中主任3人,专职保卫人员87人。担负着全院治安保卫工作和维护院内车辆秩序及消防工作的繁重任务。保卫部门工作人员经常加班加点,全天24小时都有6名以上保卫人员值班巡逻,深入全院各临床科室及重点部门、重点部位进行巡逻检查,为医院正常的医疗秩序及人员设备的安全提供坚实的保障。落实各岗位开包检查及进出车辆开箱检查制度。安装技防设施,投入500万元在重点部位安装9页共11页:..实时摄像监控装443个,对外公布24小时值班报警电话。定期进行应急演练,及时处理各类违法犯罪行为,做到指挥统一、反应灵敏、协调有序。每月召开一次专题会议,研究部署社会治安综合治理各项措施和防控体系建设的落实情况。对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度,做到专人保管,危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度,按规定严格管理和使用。对麻醉机、呼机机、血透仪等设备进行重点巡检,做到三巡六检。高压氧舱、某线机、放疗设备等特殊设备,以及医院锅炉房、电梯、中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行验审,管理资料齐全。人员使用实行准入制度。医护人员和特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗,无证人员不准单独上班。加强消防安全,成立了消防安全专项治理领导小组,设立消防班,下设三个消防控制室、一个巡逻队,实行“分级管理、分片负责”,认真落实日巡查、月检查、重大节日院消防领导小组检查制度,在急救综合楼、外科楼、体检中心分设了消防控制室,指派经过专业培训并获得上岗证的人员24小时值班,病区、家属区的值班人员在巡视中密切注意消防隐患监测,发现问题及时处理。积极开展综合治理宣传月活动,利用各种专栏、板报等多种形式,对综合治理、平安建设、安全生产的各项政策、法律法规知识进行了宣传,强化了全院各族职工的各项法律法规意识和安全生产意识。三年来我院未发生一起安全生产或消防安全事故。经过全院职工的共同努力,我院社会治安综合治理及“平安医院”创建活动取得了一定的成绩,但仍存在一些不足之处,作为社会主义精神文明建设的窗口,医院的安全生产决定着社会的稳定,在今后的工作中,我院将继续认真落实自治区政府和卫生厅关于安全生产工作的指示精神,以科学发展观为指导,进一步加大基础防范设施的投入,加强安全生产宣传力度,保障各项工作的顺利进行,为各族患者创造一个安心、舒心、10页共11页:..11页共11页