乡镇2023年基本公共卫生服务项目实施方案详细版.pdf

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制不满意需转诊到上级医院,1周内电话随访,了解其情况。(九)2型糖尿病患者健康管理服务12型糖尿病患者筛查医院门诊医生发现2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,并记录完整;乡村医生要对该村常住风险人群督导复查并转诊确认,对确诊人群建立健康档案,完成专案管理,纳入2型糖尿病患者常规管理。,乡村医生每年完成不少于面对面4次/人随访服务。并进行个体化健康教育,对健康危害因素实施有效干预。目标人数2500人。:..按要求:在管居家糖尿病患者人人都开展每季度面访服务,随访控制不满意者周内增加随访一次,连续2次控制不满意需转诊到上级医院,1周内询问其情况。(十),保证信息通畅。对在县精神病院确诊的新患者反馈到乡村医生建立专案,纳入管理。2023年,确诊严重精神障碍患者规范管理应达90%以上,患者服药率应达80%以上,面访率90%以上,规律服药率达65%以上,在册患者体检率达65%以上。,病情不稳定者2周内增加随访一次,并对转诊居家患者两周内随访。公卫专干、乡村医生协助县精神病院完成一年一次评估工作。乡村医生协助严重精神障碍患者,到村卫生室完成体检。(十一)卫生监督协管1食源性疾病安全信息报告发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告,目标:60例。、二次供水和学校供水每季度进行一次巡查,提交巡查意见,汇总季度信息,书写季度安全报告,上报数据。:..发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训,目标数个,巡查40次。、托幼机构传染病防控开展巡查,提交巡查意见。汇总季度信息,书写季度安全报告,上报数据。发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)开展业务培训。目标数22所,巡查88次。、非法采供血开展巡访,提交巡查意见。汇总季度信息,书写季度安全报告,上报数据。发现相关问题隐患及时向县卫健综合监督执法局报告。每季度至少对医疗机构开展一次巡查,巡查登记完整,协管意见书齐全,监督覆盖率100%。,全年开展2次巡查,建立台账、建档率达100%。(十二)中医药健康管理每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医保健指导,并根据不同体质从情志调摄、饮食调养、:..运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。对36月龄的儿童,分别在6、12、18、24、30、36月龄时进行中医保健指导,6、12月给家长传授磨腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里的方法;30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。中医药健康管理服务率为65%,卫生院宣传栏每月一期,超50%以上版面中医药内容,全年不少于6期中医药宣传栏,全年中医药讲座不少于6次,咨询活动不少于5次,村卫生室中医药宣传栏不少于3期。(十三),如发现有慢性咳嗽、咳痰N2周,咯血、血痰,或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上,填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病筛查(桃江县人民医院)。1周内进行电话随访,了解是否前去就诊,督促其及时就医。工作指标:转诊50人。,要在72小时内访视患者。工作指标:应访尽访,及时访视率100%。:..次,乡村医生进行11次上门面对面随访。,要对其进行结案评估。乡村医生协助结防专干完成。(十四)肿瘤患者健康管理服务对辖区内的肿瘤患者做好登记随访工作,包括病人姓名、性别、身份证、病名、和首诊日期等,进行必要的健康指导。肿瘤患者每年1次健康检查,由现人民医院专家组到镇中心卫生院免费为肿瘤患者检查,检查前由村医发好通知,做到通知到位,人人享受免费检查。新发病例规范管理率达到90%,存活病例规范管理率达到60%以上,死亡病例登记报告率达到100%。(十五)家庭医生签约服务服务按照《镇家庭医生签约服务实施方案》实施,工作指标:32000人。为全镇辖区内居民开展家庭医生签约服务,签约服务率达52%以上,其中脱贫户、低保户、监测户、一二级残疾人、特困户、计生特殊家庭等签约服务达100%、慢性病患者(高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核)达到62%以上,65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇三类重点人群签约率达到62%以上,冠心病、脑血管病等六类其它慢病应签尽签,村医必须协助签约服务专干及时录入相关信息。(十六)新冠肺炎疫情防控:..加强院内医务人员和辖区内村医的业务培训。,分诊处测体温、查健康码,戴口罩等措施宣传到位。、入境、疫情流行地,抵桃重点人群健康监测、上门核酸检测完善好台账。,防控所需物质储备数量每种不少于1个月用量。、肉类食□加工厂,医院环境进行核酸采样,并及时送到县疾控中心检测。、医务人员和环境按要求进行采样监测。(十七)中国公民健康素养与避孕药具的发放必须熟悉健康素养的基本知识和理念、健康生活方式的行为与基本技能,医院与村卫生室可以为辖区内育龄妇女免费发放避孕药具,做好台账。,按照《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为全镇居民提供国家基本公共卫生服务。按各自的职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书,并指导其完成基本公共卫生服务任务。,负责落实国家基本公共卫生服务项目任务,在落实责任时接受卫生院的指导和县卫健局的考核,根据乡村医生承担基本公共卫生服务:..放。.建立健全相关工作制度,细化考核内容,将公卫经费和工作绩效挂钩。提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施规划,明确阶段性重点工作,确保项目顺利进行。,按绩点制绩效考核后发放。《桃江县基本公共卫生服务项目乡镇中心卫生院考核标准》《镇基本公共卫生服务项目村卫生室考核标准》等文件要求,组织绩效考核工作,重点考核各项目小组、各村卫生室履行公共卫生服务职能、提高公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。%、年度占55%、满意度占4%、在线考试占4%、上级明查暗访占2%的比重,一、三季度只督导不纳人考核,给予综合考评。,作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。五、工作要求(一)强化责任落实。要按照分工协作、齐抓共管的原则,明确分工,落实职责,确保基本公共卫生服务工作取得实效。(二)强化监督检查。定期组织下村检查督导,推动基本公:..(三)强化技术培训。认真组织相关人员参加国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训,提高卫生技术人员综合服务能力,按时参加线上培训与现场培训,确保基本公共卫生服务质量。(四)加强经费管理。要加强资金的使用和管理,严格按照项目要求,专款专用。