2024研究生统一考试《西医综合》典型题汇编(含答案).pdf

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胞质,在柠檬酸裂解酶作用下裂解释放出乙酰CoA和草酰乙酸(A项),然后乙酰CoA可作为细胞质中脂肪酸合成及胆固醇合成的原料。因此答案选A。-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)完全缺失的患儿,表现为莱施-奈恩综合征或称Lesch-Nyhan综合征,这是一种遗传代谢病。因此答案选C。,就是由于它们可以和RNA聚合酶的β亚基结合,从而影响酶发挥催化作用。:..其他三种均为蛋白质生物合成的抑制剂,与转录无关。,过于绝对地表达都是具有误导性质的。,疗程7~14日,静脉用药者可在体温正常,临床症状改善,尿细菌培养转阴后改口服维持。,包括类固醇激素受体、甲状腺激素受体、维生素D受体和维甲酸受体等。,只要单一刺激的重复进行即可产生****惯化和敏感化就属于非联合型学****AB两项)。例如,一种单调的声音持续存在,便不再引起人们产生探究反射,通过****惯化使人们能避免对许多无意义信息的应答;而创伤部位即使一个轻微的刺激,如伤口被触摸一下也将引起明显的疼痛,通过敏感化则有助于人们注意避开伤害性刺激。因此答案选AB。(A项)。来自受控部分的输出信息反馈调整控制部分的活动(B项),最终使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,称为负反馈。负反馈调节的意义是使系统处于一种稳定状态(C项)。在正常生理情况下,体内的控制系统绝大多数都属于负反馈控制系统(D项),它们在维持机体内环境稳态中起重要作用。例如,当机体的动脉血压突然升高时,分布在主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器就能感受到这一变化,并将这一信息通过迷走神经和舌咽神经反馈到心血管中枢,经中枢的整合、比较、分析后,通过传出神经支配心脏和血管的活动,使动脉血压回降至调定点的相应水:..平。正常机体内,血糖浓度、pH、循环血量、渗透压等也是在负反馈控制系统的作用下保持稳定的。因此答案选AB。(HCM)是青年和运动员心脏性猝死最常见的病因。植入型心律转复除颤器(ICD)能有效预防猝死的发生。预测高危风险的因素包括:曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有1个或多个HCM猝死发生、左心室严重肥厚(≥30mm)(D项)、左室流出道高压力阶差、Holter检查发现反复非持续室性心动过速(C项)、运动时出现低血压(B项)、不明原因晕厥(尤其是发生在运动时)(A项)。因此答案选ACD。、CD19、CD20、CD22均是B细胞淋巴瘤的标记物。因此答案选CD。,发生于***,主要是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。是骨折早期并发症。B项,主要发生于因骨折长期卧床不起的病人,特别是老年、体弱和伴有慢性病的病人,有时可危及生命。应鼓励功能锻炼,及早下床活动。是骨折晚期并发症。C项,易发生在神经与骨紧密相邻的部位,如肱骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肱骨行走的桡神经。是骨折早期并发症。D项,即损伤所致关节附近的疼痛性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良。好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。疼痛与损伤程度不一致,随临近关节活动而加剧,局部有烧灼感。是骨折晚期并发症。因此答案选AC。、脾功能亢进和脾动脉瘤均为脾的手术指征。外伤后脾被膜下血肿,存在自行吸收、愈合的可能,可先行非手术观察,暂无手:..术指征。、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。而梅毒引起主动脉瓣关闭不全。、基底动脉、大脑中动脉和Willis环。可引起脑血栓形成、引起动脉瘤形成、引起脑萎缩和脑梗死。,破碎红细胞释放血红蛋白人血,超过肝的清除能力,使血中游离血红蛋白浓度增加,同时间接胆红素升高。急性大量溶血时,还可有尿胆原排出明显增加,以上均是红细胞破坏增加的直接证据。而红细胞破坏增加会造成骨髓代偿性造血旺盛,使血中网织红细胞增加,偶尔可见外周血涂片中出现幼红细胞,也是造血旺盛的表现。以上是红细胞破坏增加的间接证据。、结合转录上游区段DNA的蛋白质,在真核生物有很多种,统称为反式作用因子。反式作用因子中,直接或间接结合RNA聚合酶的则称为转录因子(TF),相应于RNA聚合酶工、℃、℃的转录因子,分别称为TF工、TF℃、TF℃。真核生物TF℃又分为TF℃A、TF℃B等等,主要的TF℃的功能已知,如TF℃B有促进RNA聚合酶℃结合的功能;TF℃D能辨认TATA盒;TF℃A有稳定TF℃D结合的功能等。大多数TF℃或其亚基的氨基酸序列分析表明,它们与原核生物的d因子有不同程度的一致性序列,但不是完全一致,故除D外A、B、C均正确。、低血钾、感染、高蛋:..白饮食、便秘、***、尿毒症、外科手术、镇静催眠药、大量排钾利尿等。,1mol反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量(BD两项)。活化能是决定化学反应速率的内因,是化学反应的能障。欲使反应速率加快,给予反应物活化能(如加热)或降低反应的活化能,均能使基态反应物转化为过渡态。酶与一般催化剂一样,通过降低反应的活化能,从而提高反应速率,但酶能使其底物分子获得更少的能量便可进入过渡态。因此答案选BD。,故血浆白蛋白下降,此外,IgG、金属结合蛋白(转铁蛋白)和内分泌结合蛋白亦减少。,好发于年轻***,此时骨骺已闭合,故好发于骨端。肿瘤较大骨破坏多时,可发生病理骨折。骨巨细胞瘤为潜在性恶性肿瘤,可发生远隔转移。,患者皮肤呈苍白色,皮肤温度下降,动脉搏动减弱甚至消失,患肢远端感觉异常甚至丧失,并可出现运动受损;但皮温下降及触觉障碍的平面都较实际栓塞平面低。