等级评审二级乙等医院复评工作汇报.doc

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料据国家有关法律法例,联合医院的详尽条件,2007以来我们增添或从头校订了《手术同意书》、《麻醉同意书》、《输血同意书》等等各样知情同意书,充分敬爱患者的知情权、同意权和选择权,详尽见告患者疾病诊断、治疗、用药、风险、开销等事项,确实保护了患者的健康权益;2、进一步圆满了医患交流制度。09年,我们制定出台了《医患交流制度》、《护患交流制度》等,提出了“一个根本、两个技巧、三个掌握、四个留神、五个防备”的交流要求,教育和指引全院医务人员坚固建立“以病人为中心”的服务理念,用平常易懂的语言主动增强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,聆听患者建议,踊跃主动改良工作。并将“医患交流制度”归入医院质量管理系统,由医务科、护理部按期抽查、讨论、核查。3、建立医疗事故防备方案、医疗事故内部报告制度和医疗纠葛登记制度。依据法律和有关规定稳定办理医患纠葛,把医患纠葛办理归入法制化、规范化轨道,确实保护医患两方的合法权益;4、建立、圆满病人投诉办理制度。在社会上公然投诉电话号码,在院内建立投诉信箱,建立院长招待日,实时受理、办理病人投诉,减少医患纠葛的发生,努力提高医疗服务质量和服务水平,努力创立优秀的医疗环境,保证病人在住院时期获得实时、安全、高效、专业、全程优秀服务,进而有效友好了医患关系。5、着力缓解民众“看病贵、看病难”问题。我们从规范服务收费着手,增强药品和医疗价钱的看守,严格履行收费政策,严格恪守合理检查、合理用药、因病施治;同时实行惠民举措,落优惠民医疗服务和单病种限价收费政策,要求医生防备不用要的重复检查,充分为广大患者考虑;对贫穷户实行医疗费用减免政策,在必定程度上缓解了患者“看病贵、看病难”问题。(七)深入推动行风建设,建立优秀医德医风1、增强医德医风教育。我院把依法治医和以德治医有机联合起来,鼎力弘扬白求恩精神,弘扬治病救人,治病救人的优秀传统,确实张开忠于职责、爱药海无涯学无止境专注医学领域【适用】医院等级评审资料岗敬业、开辟进步、乐于奉献的思想和职业道德教育,从主观上教育员工关怀、爱惜病人,让员工真实意识到病人是我们的衣食父亲母亲;2、仔细落实医德制度。我们进一步校订、圆满了“医德医风核查制度”、“员工个人医德医风观察方法”“药品、医疗器材、一次性资料购销管理制度”、“医务人员执业行为守则”等符合实质、便于操作的制度和规定,形成了增强医德医风核查、投诉检举、激励和惩戒等的长效系统;同时仔细贯彻履行卫生部的《医务人员医德规范》、《八项行业纪律》及省厅的《十禁止》规定;并联合治理行业行贿专项治理活动,增强对不正之风的专项治理工作,果断根绝了“商业行贿”等违纪违纪行为的出现;3、鼎力推动医疗服务信息公然力度,增强社会监察。为增强患者就医透明度,我们实时向社会宣布卫生政策法例、标准规范、行政赞同等重要事项和医院服务项目收费标准、药品及医用耗材价钱、医疗服务流程,让患者明理解就医,放放心心看病;同时还经过建立检举箱,宣布投诉电话号码,按期采集病人和社会监察员对医院医疗服务中的建议等形式,宽泛征采社会各界建议,实时发现问题和不足,实时改良。三、获得的奏效在坚固等级医院工作的过程中,我们经过制度创新,增强管理,提高医疗服务质量,推动了医院管理的规范化、标准化、制度化建设。全院的医疗安全、医疗质量等都有了进一步的提高,医患矛盾大为减少,病人满意度达到95%以上;医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都显然增强,形成了服务、质量、效益、管理一同抓的优秀场面,建立了医院优秀的社会形象,促使了医院的发展。2009年,全院共达成业务收入1515万元,较上年增添%,药品收入占业务收入比率的%;达成门诊量50688人次,%;达成出院量3931人次,%;治愈好转率97%,与上年持平;张开手术1000台,%;急救73例,成功率98%;;%,;整年用血980个单位,药海无涯学无止境专注医学领域【适用】%;各科护理质量指标达到核查标准,此中基础护理合格率≥90%,无菌护理技术操作合格率≥97%,急救物件圆满率100%,五种表格书写合格率≥90%,整年护理差错事故发生率为0,褥疮发生率为0。四、存在的困难和问题固然我院经过艰辛的努力获得了必定奏效,可是仍存在好多问题:一是医院硬件达不到要求,手术室、供给室建设不符合标准,业务用房仍很紧张,没法知足医院基本功能需求,一些医疗设施欠缺,确诊率、诊断水平有待进一步提高;二是因为具备资质医务人员严重困穷,连续医学教育计划难以落实,人材缺少,致使医院技术发展滞后,部分学科建设缺少带头人,专科特点没法张开;三是因为系统、系统和人材方面的状况,我们与上司和兄弟医院还存在很大差距;四是内涵建设和员工素质方面我们还需进一步增强;五是便民服务举措不够圆满,医院环境不够美化。以上是我们的工作报告,敬请各位领导、各位评审专家责备指正。我们坚信经过此次医院等级评审,经过专家们的仔细指导,必定对我院此后的工作起到踊跃的推动作用,我们将以此为此后工作的新起点和新动力,珍惜机会,不停连续改良,圆满自己,努力践行科学发展观、确实增强医院管理,更好地为人民民众健康服务。最后,祝各位领导和专家身体健康,并再次对光临我院进行等级评审检查的各位领导、专家表示最热情的欢迎!2010年2月8日药海无涯学无止境专注医学领域