2024年度全国研究生入学统一考试笔试《西医综合》备考真题汇编(含答.pdf

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硬,无压痛,心肺腹查体未见异常,双上肢近端指间关节,掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不肿。根据病史及临床表现诊断为类风湿关节炎。目前国际上通用的类风湿关节炎诊断标准是1987年美国风湿病协会修订的诊断标准:①晨起关节僵硬至少1小时(≥6周);②3个或3个以上关节肿胀(≥6周);③腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀(≥6周);④对称性关节肿胀(≥6周);⑤皮下结节;⑥手、腕关节线X平片有明确的骨质疏松或骨侵蚀;⑦类风湿因子阳性(滴度>1:32)。确认本病需具备4条或4条以上标准。该患者具备诊断标准中①②③④⑤,故可确诊为类风湿关节炎。因此答案选A。,将月经周期分为以下几个时期:①增生期,一般为月经周期的第1天到第14天,与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应。②分泌期,一般为月经周期的第15天到第28天。③月经期,是月经周期开始的几天,与增生期的早期有所重叠。因此答案选A。[考点]氨基酸脱羧基作用[分析]谷氨酸(Glu)在谷氨酸脱羧酶催化下脱去《羧基后的产物即是含4个碳的γ-氨基丁酸。体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是半胱氨酸(Cys),半胱氨酸先氧化成横酸丙氨酸,然后再脱去羧基生成牛磺酸。。偶尔指某些良性肿瘤,如骨母细胞瘤、脂肪母细胞瘤、。本病出现皮下结:..节说明病情活动。,腹肌薄弱,防御功能减退,所以主诉不强烈(B项),体征不典型(A项),临床表现轻而病理改变却很重(C项),体温和白细胞升高均不明显,容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化,阑尾动脉也会发生改变,易导致阑尾缺血坏死。加之老年人常伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更趋复杂严重。一旦诊断应及时手术(D项),同时注意处理伴发的内科疾病。因此答案选ABC。,故血浆白蛋白下降,此外,IgG、金属结合蛋白(转铁蛋白)和内分泌结合蛋白亦减少。,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿(C项),肾包膜及肾盏肾盂黏膜完整。外伤涉及肾集合系统可有少量血尿(AB两项)。若由血块堵塞输尿管可伴有会阴部放射痛(D项)。因此答案选ABCD。,出血病因除食管胃底静脉曲张破裂出血外,部分为并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡。。、肝硬化以及>35岁的HBV或HCV感染者。因此答案选BC。(例如用叩击锤敲打肌腱),该肌肉中的肌梭被牵拉,其传人纤维可直接兴奋同一肌肉的运动神经元(单突触反射),引起同一肌肉收缩。肌梭传人纤维的侧支可直接兴奋可以抑制拮:..抗肌的中间神经元,再去抑制拮抗肌的运动神经元,使拮抗肌放松。7运动神经元的作用是调节肌梭敏感度的,它不与肌梭传人纤维构成突触,,在侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正,针对病因治疗后,脊柱侧凸即能消除。非结构性脊柱侧凸可由下列原因引起:①姿势性脊柱侧凸(A项);②癔症性脊柱侧凸(B项);③神经根受刺激:椎间盘突出、肿瘤(C项);④炎症;⑤下肢不等长;⑥髋关节挛缩。结构性脊柱侧凸是指伴有旋转的、结构固定的侧方弯曲,即侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累的椎体被固定于旋转位。结构性侧凸根据病因可分为:①特发性脊柱侧凸;②先天性脊柱侧凸(D项);③神经肌肉型脊柱侧凸;④神经纤维瘤病合并脊柱侧凸;⑤间充质病变合并脊柱侧凸;⑥骨软骨营养不良合并脊柱侧凸;⑦代谢性障碍合并脊柱侧凸;⑧其他原因导致侧凸等。因此答案选ABC。、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。而梅毒引起主动脉瓣关闭不全。(渗透压梯度是吸收的动力),不需钠泵参与;脂溶性维生素是溶在脂肪中与脂肪一起吸收的,脂肪的吸收不需钠泵,因此,脂溶性维生素的吸收也不需钠泵;葡萄糖和氨基酸的吸收都是耗能的主动过程(继发性主动转运),转运系统均与钠的转运偶联,故均需钠泵参加。:①获得目的基因片段(C项);②DNA:..和RNA的微量分析;③DNA序列分析(AD两项);④基因突变分析(B项);⑤基因的体外突变。因此答案选ABCD。,好发于年轻***,此时骨骺已闭合,故好发于骨端。肿瘤较大骨破坏多时,可发生病理骨折。骨巨细胞瘤为潜在性恶性肿瘤,可发生远隔转移。,供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官移植是常见原因。表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。(A项)。来自受控部分的输出信息反馈调整控制部分的活动(B项),最终使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,称为负反馈。负反馈调节的意义是使系统处于一种稳定状态(C项)。在正常生理情况下,体内的控制系统绝大多数都属于负反馈控制系统(D项),它们在维持机体内环境稳态中起重要作用。例如,当机体的动脉血压突然升高时,分布在主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器就能感受到这一变化,并将这一信息通过迷走神经和舌咽神经反馈到心血管中枢,经中枢的整合、比较、分析后,通过传出神经支配心脏和血管的活动,使动脉血压回降至调定点的相应水平。正常机体内,血糖浓度、pH、循环血量、渗透压等也是在负反馈控制系统的作用下保持稳定的。因此答案选AB。,患者皮肤呈苍白色,皮肤温度下降,动脉搏动减弱甚至消失,患肢远端感觉异常甚至丧失,并可出现运动受损;但皮温下降及触觉障碍的平面都较实际栓塞平面低。