中医、中西医临床本中西医结合内科学试卷及答案-5.pdf

该【中医、中西医临床本中西医结合内科学试卷及答案-5 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【10】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【中医、中西医临床本中西医结合内科学试卷及答案-5 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..广西中医药大学成教院中医、中西医临床医学专升本专业考试试卷5课程名称:中西医结合内科学考试形式:闭卷适用专业年级:中医、中西医临床医学专升本专业考试时间:2小时姓名年级专业学号一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。每题1分,共40分。1、下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义(E)、上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是(B)..、下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治(E),,,,,宁心复脉4、风湿热诊断标准中的主要表现不包括(E)A....、患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助(E)..瞳孔缩小:..、X线钡餐检查显示"皮革胃",多见于(C)、首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证的方剂是(A)、中医学认为特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切,其病位在(B)、、、、、肾9、降低肺心病肺动脉高压的首选是(E)、患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。其证型是(D)、患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶:..心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为(A)、患者眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,少寐多梦,畏寒肢冷,五心烦热,心悸,大便溏,舌红苔薄白,脉沉细无力。查体:血压160/90mnnHg,治疗应首选(C)、下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机(D),,,,卫表不固14、患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为(C)、神劳之阴虚火旺证治宜(C)、患者,女,48岁。有冠心病史3年。现胸闷,胸部刺痛,痛有定处,恶心呕吐,痰多白粘,头晕目眩。舌质紫暗,脉弦数。其治法是(B),温阳散寒:..,,,,豁痰散结17、患者,女,44岁。胃腕攻撑胀痛,腕痛及胁,暧气,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔薄白,脉弦,治宜(A)、癫痫的病性为本虚标实,标实中最主要的是指(B)、喘促持续不解,逐渐加剧,张口抬肩,面唇青紫,心悸,烦躁,肢冷,汗出如珠,脉浮大无限。其病机是(C),,,,,湿浊内蕴20、关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述,下列哪项是正确的(D),、下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒,泄火退黄法治疗(A):..、哮喘的病机关键是(A),,,壅阻气道,,,气失摄纳23、用黄连阿胶汤治疗痢疾,其适应的证型是(C)、玉枢丹辟秽解浊,利气宣壅,适用于霍乱的哪种证型(A)、患者,男,46岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘腹痞闷,纳呆食少,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其证型为(C)、患者,男,48岁。长期吸烟,因肺部感染入院,痰检发现脱落上皮为鳞状上皮,细胞无异型性。考虑为(B)、患者3年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝未触及,脾大。应首先考虑的是(D):..、患者,女,56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿,乏力,五心烦热,肢冷,口中尿臭,口干喜饮,腰膝酸软,小便短少,大便溏,舌质淡胖有齿痕,苔薄腻,脉沉细。查:BUN22mmol/L,Cre400mmol/L。其证型为(A)、首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是(E)A..、霍乱的常见临床表现为(E)、患者贫血原因不明,试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。应首先考虑的是(B):..32、患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~5分钟,含服***甘油片后1~3分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是(C)、急性肾小球肾炎的最常见病因是(E)、关于流脑的叙述,下列哪项是错误的(B)、患者,男,52岁。肺癌日久,咳嗽,咳痰,痰质粘稠,痰白或黄白相间带血丝,胸痛,气憋,纳呆便溏,倦怠乏力。舌质暗,舌苔白而厚腻,脉弦滑。治宜(A)、患者。男。45岁。肝硬化病史5年,午餐后出现上腹部不适,头昏目旋,心悸,汗出。查:心率120次/分,BP95/80mmHg。应考虑为(E)、食道下段静脉曲张破裂出血:..37、患者产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:℃,肾区叩击痛,血白细胞20×109/L,,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是(D)、患者,男,60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出现胸痛气促,两肺满布湿性啰音,心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为(C)、患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年,症见腹水,下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是(D)、下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状(C).***(灭滴灵)二、多项选择题,每题2分,共10分(在备选答案中有2~5个是正确的,将其全部选出并将其标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分),以下不正确的是(BD),,,,,(BD):..,查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。以下不考虑的可能诊断是(ABCD)******,其中标实包括(ACDE)(ABCD)、是非题,每题2分,。(对),皮肤出现玫瑰疹可作为伤寒与败血症最有意义的鉴别要点。(错),。(错),最重要的是多食多餐。(错):是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胰胆部位出血。(错)四、名词解释,每题2分,:内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉:..:厥证是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者,一般在短时内苏醒,但病情重者,则昏厥时间较长,:消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,:即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,:呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症五、简答题,每题6分,?细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。其他有化脓性倾向的葡萄球菌、肺炎杆菌肺炎等。痰或血的细菌分离可作出鉴别。?左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。?闭证是实证,表现为牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强劲;脱证是虚证,表现为目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,多汗不止,二便失禁,肢体瘫软六、论述题,每题12分,?①控制呼吸道感染:首选青霉素类、氨基糖苷类、喹诺***类和头孢拉定类。②改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭:包括缓解支气管痉挛、清除痰液,持续低浓度(25%~33%)给氧、应用呼吸中枢兴奋剂等。必要时器官切气管插管和呼吸机辅助通气。③控制心力衰竭:利尿剂(氢***噻嗪)、强心剂(洋地黄)、血管扩张剂洋地黄应用指针:①感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者②合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动(心室率>100次/分)③以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者④出现急性左心衰④控制心律失常:利多卡因⑤糖皮质激素的应用:氢化可的松,解除支气管痉挛,降低肺泡内压力⑥降低血粘度:肝素50mg,山莨菪碱10mg,GLUivgtt⑦并发症处理:肺性脑病(甘露醇)、酸碱平衡等