该【小儿神经内科护理个案ppt 】是由【8459889】上传分享,文档一共【29】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【小儿神经内科护理个案ppt 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。小儿神经内科护理个案病例介绍护理评估护理问题与目标护理措施与实施护理效果评价总结与反思contents目录01病例介绍患者姓名性别年龄住院号基本信息01020304小明男5岁XXXX-XXXX家长代述,小明近一个月来频繁出现头痛、呕吐,伴有短暂意识障碍。患者于一个月前无明显诱因出现头痛,呈阵发性,每次持续数分钟至数十分钟不等,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物。头痛发作时伴有短暂意识障碍,表现为呼之不应,持续数秒至数十秒后自行缓解。发作频率逐渐增多,近一周来每天发作数次。患者既往体健,无类似病史,无家族遗传病史。主诉现病史既往史病史概述123癫痫(全面性发作)初步诊断脑电图显示异常放电,头颅MRI未见明显异常。辅助检查给予抗癫痫药物治疗,观察病情变化,定期复查脑电图和肝肾功能。同时,加强护理和营养支持,预防并发症的发生。治疗计划诊断结果02护理评估生命体征神经系统症状运动功能感觉功能生理评估监测患儿的体温、脉搏、呼吸和血压,了解其基本生理状态。检查患儿的肌肉力量、肌张力、协调性和平衡能力,了解其运动功能受损情况。观察并记录患儿出现的头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等神经系统症状,评估其严重程度和持续时间。评估患儿的痛觉、触觉、温度觉等感觉功能是否正常。观察患儿的情绪变化,了解其是否出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。情绪状态认知能力行为表现评估患儿的认知水平,包括注意力、记忆力、思维能力等方面。观察患儿的行为举止,了解其是否有自伤、攻击他人等异常行为。030201心理评估了解患儿的家庭背景、家庭经济状况、父母教育方式等,评估家庭环境对患儿的影响。家庭环境了解患儿在学校的学****情况、与同学和老师的关系等,评估学校环境对患儿的影响。学校环境了解患儿及其家庭所获得的社会支持情况,包括亲朋好友的关心与帮助、社区资源的利用等。社会支持社会环境评估
小儿神经内科护理个案ppt 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.