上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科.pptx

该【上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【150】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。糖尿病(diabetesmellitus,DM)上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科2021/10/101糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制病理解剖病理生理临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗2021/10/102糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是胰岛素分泌的缺陷或/和其生物效应降低(胰岛素抵抗)所致。慢性高血糖将导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭显著高血糖的症状:多尿、多饮、多食及体重减轻2021/10/103糖尿病已成为发达国家中继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题!2021/10/104糖尿病概述糖尿病分类病因和发病机制病理解剖病理生理临床表现及并发症实验室及其他检查诊断与鉴别诊断治疗2021/10/1051999年,WHO提出的新分型标准(包括临床阶段及病因分型两方面)临床阶段分型指无论病因类型,在糖尿病自然病程中患者的血糖控制状态可能经过的阶段:正常血糖、正常糖耐量阶段高血糖阶段——糖耐量减退(IGT)及(或)IFG;糖尿病。糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需胰岛素、为生存而需胰导素三个过程。患者的血糖控制状态可在阶段间逆转、可进展或停止于某一阶段。2021/10/106以病因为依据的糖尿病新分类法:——1999年,WHO提出的分类标准。2021/10/107一、1型糖尿病由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病) (2)特发性糖尿病(原因未明确)2021/10/108(1)自身免疫性(免疫介导糖尿病) 标志:1)胰岛细胞抗体(ICA); 2)胰岛素自身抗体(IAA); 3)谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab) 约有85%-90%的病例在发现高血糖时,有一种或几种自身抗体阳性。(2)特发性糖尿病(原因未明确)这一类患者很少,无明显免疫异常特征,见于亚非某些种族。与HLA无关联,但遗传性状强。。2021/10/109二、2型糖尿病包括:以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏以胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗,——为主要致病机制2021/10/1010