过敏反应抢救流程纲要大纲.docx

该【过敏反应抢救流程纲要大纲 】是由【泰山小桥流水】上传分享，文档一共【1】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【过敏反应抢救流程纲要大纲 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。过敏反响抢救流程1可疑过敏者接触史+突发过敏的有关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)严重者呼吸困难、休克、神志异样2紧迫评估气道阻塞消除气道异物,保持气道通畅:有无气道阻塞大管径管吸痰有无呼吸,呼吸的频次和程度呼吸异样气管切开或插管有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚呼之无反响,无脉搏心肺复苏无上述情况或经办理排除危及生命的情况后43二次评估仅有皮疹或荨麻疹表现是否有休克表现、气道阻塞、胃肠道症状5拥有上列征象之一者11去除可疑过敏原恶化留院察看2~4小时口服药抗过敏治疗(见框9)成立静脉通道,积极进行液体复苏:迅速输入1~4L等渗液体(如生理盐水)——H1受体阻滞剂大流量高浓度吸氧,保持血氧饱和度95%以上——H2受体阻滞剂——糖皮质激素等6药物治疗肾上腺素:首次~肌肉注射或许皮下注射,可每15~20分钟重复给药。心跳呼吸停止或许严重者大剂量赐予,1~3mg静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5mg。仍无效4~10μg/min静脉滴注糖皮质激素:早期应用,氢化可的松5mg/kg静脉注射或甲泼尼龙琥珀酸钠80mg或氢化可的松琥珀酸钠100mg或地塞米松10mg静脉推注,然后注射滴注维持抗组***H1受体药物:苯***25~50mg或异丙嗪50mg,静脉或肌肉注射7有效评估通气是否充分进行性声音沙哑、喘鸣、口咽肿胀者介绍早期气管插管出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道阻塞表现患者:加强气道保护、吸入沙丁***醇,必要时成立人工气道有效8评估血压是否稳定低血压者,需迅速输入 1~2L等渗晶体液(如生理盐水)血管活性药物(如多巴***)~ 20μg/(kg·min)静脉滴注纠正酸中毒(如 5%碳酸氢钠100~250ml静脉滴注)有效9持续赐予药物治疗糖皮质激素:醋酸泼尼松( 5~20mgQd或Tid)、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸钠或地塞米松等H1受体阻滞剂:苯***、异丙嗪、赛庚啶( 2mgTid)、特非那定(60mgBid)、西替利嗪(10mgQd)、***雷他定(10mgQd)、咪唑斯汀(100mgQd)H2受体阻滞剂:西咪替丁(~)、雷尼替丁()、法莫替丁(20mgBid)β-肾上腺素能药:支气管痉挛者吸入沙丁***醇气雾剂其他:10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射;维生素 C、氨茶碱、色甘酸钠( 20mgTid)等10留观24小时或入院