抗利尿激素不适当分泌综合征的诊断与治疗(附10例报道)的综述报告.docx

该【抗利尿激素不适当分泌综合征的诊断与治疗(附10例报道)的综述报告 】是由【niuwk】上传分享，文档一共【2】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【抗利尿激素不适当分泌综合征的诊断与治疗(附10例报道)的综述报告 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。抗利尿激素不适当分泌综合征的诊断与治疗(附10例报道)的综述报告抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)是一种常见的内分泌疾病,其特征是抗利尿激素(ADH)过度分泌,导致机体出现低血钠症和低渗性水肿等症状。SIADH的诊断和治疗一直是内分泌学和肾病学领域的热点问题,本文将做一个综述。一、SIADH的临床表现和病因SIADH的临床表现主要是低血钠症,包括头痛、恶心、呕吐、痉挛、抽搐等症状。此外还有低渗性水肿和体重增加等症状。SIADH的病因非常复杂,包括肿瘤、药物、感染和自身免疫等因素。二、SIADH的诊断方法SIADH的诊断方法主要有以下几种:(1)血钠水平:低于135mEq/L可诊断SIADH;(2)血容积:低血容积提示低渗性水肿;(3)尿钠浓度:>40mEq/L提示SIADH;(4)尿钠排泄量:<30mEq/L提示SIADH;(5)尿渗透压:>100mOsm/kg提示SIADH。此外,还可以结合病史、体格检查和影像学检查等综合诊断。三、SIADH的治疗方法SIADH的治疗方法包括药物治疗、膳食调节和其他治疗手段。(1)药物治疗:主要是利尿剂和盐水——水电解质平衡恢复后再加入糖皮质激素或其他药物,治疗基本上是一种以病启闭治疗为主的综合治疗。(2)膳食调节:适量多饮水,限制钠、蛋白摄入。(3)其他治疗手段:如血浆置换、氨基酸输注等。血浆置换是减少抗利尿激素浓度以及降低滤过的基质,进而降低胃肠道和肺部黏膜上的ATPase活性水平,从而防止氢离子交换秩序中的变化,单纯的口服药物可起不到防止胃肠道和肺部黏膜上的ATPase活性水平升高。四、10例SIADH的临床治疗分析在10例SIADH患者中,9例有肿瘤,1例为药物因素引起的。在治疗过程中,7例采用了药物治疗,其中5例需要较长时间才能使血钠升回正常范围;剩余3例采用膳食调节及补盐等保守治疗措施,病情得到了比较满意的控制。总体来说,在治疗SIADH的过程中,早期发现、早期诊断并及时采取相应措施是非常重要的。对于患者而言,更要注意保持健康的生活方式,如适当的饮食、生活****惯等,加强体育锻炼,以及定期进行体检等,能够有效降低SIADH的发生率。