下载此文档

16章 4节动脉粥样硬化性心脏病的的临床用药.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约53页 举报非法文档有奖
1/53
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/53 下载此文档
文档列表 文档介绍
该【16章 4节动脉粥样硬化性心脏病的的临床用药 】是由【落意心冢】上传分享,文档一共【53】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【16章 4节动脉粥样硬化性心脏病的的临床用药 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。16章__4节动脉粥样硬化性心脏病的的临床用药心绞痛的病理生理学心绞痛是因冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧综合征,典型临床表现为阵发性的胸骨后压榨性疼痛并向左上肢放散。一、、初发型、恶化型心绞痛卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛病生基础是由于心肌需氧与冠状动脉供氧之间的平衡失调及血栓的形成。。主要病变:冠脉痉挛、冠脉狭窄、冠状循环的小动脉病变冠状动脉横切面,显示一侧管壁明显增厚,向腔内突出呈月牙状,管腔明显狭窄,不规则。影响心肌耗氧的主要因素心室壁张力(左室收缩压、心室容积)心率心肌收缩力射血时间三项乘积(收缩压×心率×左室射血时间)二项乘积(收缩压×心率)影响心肌供氧的因素动、静脉氧分压差冠状动脉血流量耗氧供氧心肌耗氧心肌收缩力心率心室壁张力射血时间动静脉氧分压差心肌组织血流分布状态心肌供氧心室容积左心室压力冠脉血流主动脉压力冠状血管阻力>正常心绞痛无氧代谢产物乳酸、***酸、组***、k+等聚积,刺激神经末梢三、冠状血流重新分配心肌血流重新分配,增加心内膜下层的血液供应,增加缺血区的血液供应。药物的全身扩血管作用,使左室舒张末压↓,心室壁张力↓,血液易从心外膜流向缺血的心内膜下层心室壁血供四、保护缺血的心肌细胞减轻缺血损伤释放NO,促进内源性的PGI2、降钙素基因相关肽(CGRP)的生成与释放,它们对心肌细胞有直接保护作用;保护心肌,减轻缺血损伤,缩小心肌梗死范围,改善左室重构;增强心肌的电稳定性,提高室颤阈,消除折返,减少心肌缺血合并症。***酯类NO鸟苷酸环化酶GTPcGMP↑依赖cGMP的蛋白激酶肌球蛋白轻链去磷酸化血管平滑肌松弛++[作用机制]细胞内Ca2+Ca2+-钙调蛋白复合物钙调蛋白MLCKMLCK*MLCMLC-PO4Ca2+释放、Ca2+内流平滑肌收缩肌动蛋白-抑制血小板聚集和粘附

16章 4节动脉粥样硬化性心脏病的的临床用药 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数53
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人落意心冢
  • 文件大小4.76 MB
  • 时间2024-04-17