该【6、哮喘 】是由【小落意心冢】上传分享,文档一共【59】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【6、哮喘 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。 .(bronchialasthma,简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。4流行病学哮喘是全球性疾病;;我国患病率为1%~4%;儿童患病率高于青壮年,城市高于农村,***男女患病率相近;约40%的病人有家族史。5病因与发病机制(一)病因 病因不清。。①吸入性变应原;②感染;③食物;④药物;⑤其他。6(二)发病机制 非常复杂。本质:气道炎症重要特征:气道高反应性分类:速发性哮喘反应(IAR)迟发性哮喘反应(LAR)双相型哮喘反应(DAR)7哮喘发病机制示意图环境因素遗传易感个体炎细胞、细胞因子以及炎症介质相互作用气道炎症气道高反应性环境激发因子症状性哮喘神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常8病理无明显器质性改变肺膨胀及肺气肿肺不张9哮喘慢性持续期病情严重度分级分级哮喘发作频度肺功能改变间歇(第一级)症状<每周1次,短暂发作,夜间哮喘症状≤每月2次。FEV1≥80%预计值或PEF≥80%个人最佳值,PEF或FEV1变异率<20%轻度持续(第二级)症状≥每周1次,但<每日1次,可能影响活动及睡眠,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次FEV1≥80%预计值或PEF≥80%个人最佳值,PEF或FEV1变异率20%~30%中度持续(第三级)每日有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次FEV160%~79%预计值或PEF60%~79%个人最佳值,PEF或FEV1变异率>30%重度持续(第四级)每日有症状,频繁发作,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限FEV1<60%预计值或PEF<60%个人最佳值,PEF或FEV1变异率>30%15
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