VSD负压引流的术后护理.ppt

该【VSD负压引流的术后护理 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【36】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【VSD负压引流的术后护理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。VSD负压引流的术后护理VSD负压封闭引流技术维斯第简称VSD,即一次性负压闭式引流,由武汉维斯第医用科技有限公司生产,是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料),俗称“人工皮”来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。传统采用的引流方法,其引流效果不满意,维持时间短,容易引起引流管堵塞和发生感染。而使用VSD负压引流装置,创口分泌物随即被高负压及时吸到引流瓶内,能持续彻底地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔,保持引流通畅,从而减少分泌物对创面的刺激,破坏细菌生长的环境,又能促进局部的血液循环,强烈的刺激健康的肉芽组织生长,有利于伤口的早期愈合或为植皮提供良好的局部条件。材料:用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术。?使用方法?(1)彻底清创或清除皮肤感染组织。(2)将VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。(3)用无菌纱布擦净周围皮肤,使用生物半透性薄膜封闭整个创面和VSD敷料。(4)负压吸引,连接VSD敷料的硅胶管,另一端通过一个三通管与中心负压吸引装置连接,调节最佳负压吸引状态保持负压恒定(-100~300mmHg)VSD敷料以及薄膜明显塌陷,说明密封较好,负压效果满意。(5)持续负压吸引7~21天,观察创面有大量新鲜的肉芽组织生成,可行游离植皮或皮瓣移植术。【特点】1)可控制的负压,促进血流量增长和蛋白合成,促进肉芽生长,加快创面愈合;同时为全方位的主动引流提供了动力。2)生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的感染机会。3)全方位的引流,是将传统的点状或局部引流,变为了面状引流,保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液,及时排除体外。【VSD的指征】1重软组织挫裂伤及软组织缺损;2大的血肿或积液;3骨筋膜室综合征;4开放性骨折可能或合并感染者;5关节腔感染需切开引流者;6急慢性骨髓炎需开窗引流者;7体表脓肿和化脓性感染;8手术后切口感染。9植皮术后的植皮区;10溃疡、褥疮。【缺点】,创口四周、深浅不规则,置入材料时不易充分接触创面。部分使用了外固定装置的病例,严密封闭创面困难。为解决这一问题,可使用吸引器,产生持续负压来代偿封闭不严密的不足。,VSD只是一个过渡手段,待创面感染控制、肉芽生长后还需应用其它方法覆盖创面。。观察和护理护理常规1)观察局部皮肤、VSD敷料及引流情况,保护创面,保持有效引流,引流瓶每日更换并清洁消毒,更换时先用钳子夹信引流管,再关闭负压源进行更换。保持创面及局部皮肤干燥。在使用VSD期间,需观察负压源地负压力是否在规定范围内,VSD敷料是否塌陷,引流管型是否存在,有无大量新鲜血液被吸出,如果都正常,则无需做特殊处理。?(2)观察受压部位皮肤情况,定时更换患者卧位,患肢可用护理垫抬高,防止引流管牵扯打折受压,阻断负压源,影响引流效果。(3)观察冲洗情况,准确记录冲洗液、引流液的量和性质,保持冲洗通畅,如遇冲洗不畅时,应告知医生立即解决。