国家慢性病综合防控示范区建设指标体系(2023版).pdf

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场所和公共交爱卫办、交通等部门相关文件、照片、标识等区爱卫工作场所和公共交通工通工具全面禁烟,设置禁止吸烟警语和标识,2相关佐证材料,现场随机抽查。办2具设置禁止吸烟警语和分;95-100%,1分;95%以下0分。抽查发现1标识。个单位不合格不得分。。辖区未发现烟草广告,1分;其余0分。、(1)覆盖率均达100%,2分;100%以下0分。部门相关文件、照片、标识等相关佐证材料,区爱卫无烟医疗卫生健康机(2)抽查发现1个单位不合格,不得分。现场随机抽查。办牵头(四)构、无烟学校。区教育开展局(区教烟草2研中控制,心)、区降低卫健局人群(疾控吸烟中心)率。(1)开展简短戒烟服务培训的医疗机构覆盖率各医疗机构名单及培训名单、培训资料(通知、区爱卫(11展简短戒烟服务培训并≥80%,1分;80%以下0分。签到、照片、课件、总结)办分)2提供简短戒烟服务。(2)提供简短戒烟服务的医疗机构覆盖率,现场抽查医疗机构提供简短戒烟服务的情100%,1分;100%以下0分。况。%,4分;部门相关文件、照片、标识等相关佐证材料,区爱卫人群吸烟率。20%-25%,2分;≥25%0分。现场随机抽查。办区教复审:15岁及以上人群吸烟率逐年下降,5年育局(区4降低10%以上,4分;5年降低5%-10%,2分;其教研中余0分。心):..(1)开展健康生活方式日宣传,1分;其余0提供计划、方案、通知、照片、签到、总结及区卫健题日(周)主题宣传(2分。相关工作痕迹资料按年度归档局(疾控(一)分)(2)开展全民营养周、中国减盐周、世界爱牙2中心)、开展日、世界骨质疏松日等“三减三健”相关内容区卫健三专题的专项宣传,1分;其余0分。教所、(1)充分利用传统媒体和新媒体等宣传方式,提供计划、方案、通知、照片、签到、总结及区卫健“(5媒体开展健康生活方式1分;其余0分。相关工作痕迹资料按年度归档局(疾控三分)的日常宣传(3分)(2)宣传内容覆盖“三减三健”各个方面,1分;3中心)区减其余0分。健教所三全年至少6次,1分;其余0分。(1)推广使用健康“小三件”(限量盐勺、限(1)发放记录区卫健”广与评价(11分)量油壶和健康腰围尺),1分(3)牙病防治所及教育部门开展窝沟封闭的局(疾控专(2)食盐与食用油的摄入量低于本省平均水平数据资料中心)、项3%及以上,各1分,共2分。(4)能开展骨密度检测的医疗机构名称区牙病行(二)复审:食盐与食用油的摄入量5年下降15%以防治所、动开展上,各1分,共2分;10%-15%,,11区教育(专项工1分;其余0分。局(区教20活动(3)辖区儿童窝沟封闭服务覆盖率≥60%,3研中心)分(15分;60%以下0分)分)(4)将骨密度检测纳入常规体检,逐年提高50岁及以上人群骨密度检测率,2分;其余0分。(1)在健康社区的社区工作者中至少有1名健康指导员信息、相关活动记录、照片、培训区卫健能力建设。(2分)健康生活方式指导员,1分;其余0分。2记录等。局(疾复审:每年至少招募并培训5名健康生活方式控)牵:..1分,其余0分。头,各街每年举办或者组织参加“三减三健”相关培训道办事至少一次,1分;其余0分。处配合。(1)覆盖家庭、社区、学校、单位、医院等五活动计划、照片、总结、相关记录材料区民政的五进活动。(2分)类场所,1分。局牵头,每年至少开展2项特色现场活动,1分;其余各街道0分。2办事处及相关单位配合。(一)(1)辖区卫生健康行政部门制订实施慢性病防(1)文件区卫健建立服务体系和分工明确、控服务体系建设的方案,4分;其余0分。(2)单独行文“关于加强慢性病防治体系建局8防治上下联动的工作机制。(2)明确专业公共卫生机构、医院和基层医疗设的通知”四结合、卫生机构职责,4分;其余0分。、、(1)卫生健康行政部门负责督导慢性病防控服查看相关的制度及信息平台,查看防、治、管区卫健体协作、互联互通等的工作机务体系的有效运行,2分;其余0分。的情况,查阅相关的文件以及考核兑现情况。局系优势制,推进慢性病防、治、(2)建立完善慢性病防控服务体系的运行、质相关制度、文件、考核记录、技术指导记录整互补、管的整合。控、绩效评价机制,3分;其余0分。合上下(3)疾控、医院对基层医疗卫生机构进行的技(联动术指导和对口支援,建立有效的合作关系,2730的慢分;其余0分。分性病)综合防治体系。(15:..、培训记录区卫健构慢性病防控专业技术专业技术人员参加专业培训不少于2次,5分;5局(疾控人员能力建设。1次2分;未接受培训0分。中心)(1)二级及以上医院每年组织本单位承担疾病文件、培训记录区卫健共卫生专业人员能力。预防控制工作的专业技术人员接受专业培训不局(二)少于2次,2分;1次,1分;未接受培训0分。加强4(2)二级及以上医院每年组织对辖区基层医疗慢性机构的慢病专业培训不少于2次,1分;1次,病防1分;未接受培训0分。(1)基层医疗卫生机构每年接受上级疾控机构文件、培训记录区卫健伍建构公共卫生服务能力建慢性病防控专业技术培训不少于2次,2分;1局设。设,承担所在区域慢性次,1分;未接受培训0分。(15病防控工作。(2)基层医疗卫生机构每年接受上级医疗机构分)慢性病防控专业技术培训不少于2次,2分;16次,1分;未接受培训0分。(3)基层医疗卫生机构每年组织对村医或社区卫生服务站医护人员的培训不少于2次,2分;1次,1分;未接受培训0分。五(一),(1)当地社会主流媒体和互联网等新媒体广泛媒体报道相关及记录区健康、通过定期传播慢性病防治和开展慢性病防治和健康教育,每月不少于2次,教育所健多种健康素养知识和技能。;其余0分。(2)建立医疗机1康渠道构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效教积极考核机制,;其余0分。、通知、签到、照片、总结区健康3与慢性教育与健康促进活动,传周、世界无烟日、全国高血压日、世界卒中教育所:..病防扩大传播慢性病防治和日、联合国糖尿病日、世界慢阻肺日等慢性病康治全慢病健康素养知识和技防治主题宣传日的形式多样的健康教育与健康促民健能的范围。促进宣传活动,,共3分;其余0进康教分。(育。(、中小学(1)幼儿园、中小学校开设健康教育课覆盖率(1)幼儿园、中小学校开设健康教育课区教育20分)校健康行为方式教育。达100%,;其余0分。覆盖率达100%(幼儿园、中小学数量以局(区教分(2)健康教育课包括营养均衡、口腔保健、健及体现健康教育课的教育计划、课程表、研中心))康体重、视力保护、心理健康、伤害预防(溺教材与教参以及相关工作材料等)水、烧烫伤)等内容,每学期以班级为单位,(2)健康教育课包括营养均衡、口腔保课程≥6学时,;低于6学时0分健、健康体重、视力保护等内容,每学(3)寄宿制中小学校或600名学生以上的非2期以班级为单位,课程≥6学时(教育计寄宿制中小学校配备专职卫生专业技术人员、划、课程表、教材与教参)600名学生以下的非寄宿制中小学校配备专兼考评办法:查阅资料、现场评估。查阅职保健教师或卫生专业技术人员的比例达到教育计划;查阅即课程表、教材与教参,70%,;其余0分。抽取1个点现场观察实际执行情况。(4)配备专兼职心理健康工作人员的中小学校比例达到80%,;其余0分(二)≥70%,5分;社会因素调查报告区卫健提高核心知识知晓率。60-70%,2分;60%以下0分。局(疾控居民中心)≥25%,4分;20-25%,2分;相关资料、社会因素调查区卫健4晓率平。20%以下0分。局(疾控:..中心)民健康素养水平。(9分)(三)(1)有5个及以上的群众健身团体,;团体负责人、团体描述(发展过程、人员构成)、区文旅发挥运动。其余0分。活动描述(主要活动内容、辐射区域、活动频局1社会(2)配有健康指导员和志愿者,;其余率和时间)、相关图片、媒体报道等资料、健团体0分。、企事业单位承担参相关多部门联合下发文件、活动方案、活动记区文旅众组部门组织的集体性健身与并积极支持的健身活动,每年≥1次,1分;1录、相关图片影像资料等局织在活动。其余0分。。区卫健病防积极参与社区自我健康≥50%,3分;40-50%,2分;40%以下0分。不局(疾控控中管理活动。符合技术规范要求或每年参加人数不变者分数中心)3的积减半。极作用。:..5分)(一)、老年人等(1)学生健康体检率≥90%,2分;80-90%,1文件、统计数据,报表区教育规范重点人群和职工定期健分;80%以下0分。(1)教育局局(区教健康康体检和健康指导。复审:学校对学生健康体检结果进行分析和反(2)卫健局研中体检,馈覆盖率≥50%,2分。(3)区总工会心)、区开展(2)65岁及以上老年人健康体检率≥90%,27卫健局、高危分;80-90%,1分;80%以下0分。区总工六人群(3)每2年1次体检并开展健康指导的机关事会、区人、筛查业单位和员工数超过50人的企业的覆盖率≥社局慢与干50%,3分;40-50%,2分;40%以下0分。性预,(1)医疗机构首诊测血压率达到100%,2分;查阅资料,现场评估,抽样调查医疗机构资料、区卫健病强癌技术,早期发现诊治患90%以下0分。信息系统。局(疾控全症、心者,及时纳入基本公共(2)开展心脑血管疾病、重点癌症、糖尿病、(2)开展慢阻肺的5家社区中心提供相关文中心)程脑血卫生服务管理。慢性阻塞性肺病等重大慢性病的筛查和早期诊件及工作资料管管疾断,每1项1分,满分4分。(3)社区卫生服务中心总名单,具备4种技理病等(3)具备血糖、血脂、简易肺功能测定和大便术的社区卫生服务中心名单(重大隐血检测等4种技术并提供服务的社区卫生服70慢性务中心和乡镇卫生院的覆盖率≥70%,2分;10分病的50-70%,1分;50%以下0分。)早期(4)提高加强个人健康档案与健康体检信息的发现利用,发现高危人群登记率100%,1分,其余0与管分;高危人群纳入健康管理率≥30%,1分,其理。余0分。(17分):..、双向(1)建立分级诊疗制度,1分;其余0分。查阅资料。区卫健转诊、急慢分治、上下(2)落实并开展高血压与糖尿病基层首诊、双文件、报表等局建立联动的慢性病分级诊疗向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务,分级服务。基层医疗结构门诊量占比≥50%,2分;其余05诊疗分。制度,(3)依托信息平台实现分级诊疗,2分;其余推进0分。,省级统区卫健医生务,签约团队负责提供30%及以上,3分;25-30%,1分;25%以下0分。计数据、家庭医生签约服务记录。局签约3约定的基本医疗、公共服务,卫生和健康管理服务。、糖(1)30岁以上高血压知晓率≥60%,2分;流行病学调查或监测报告数据(慢性病及危险区卫健高血尿病知晓率。55-60%,1分;55%以下0分。因素监测)局(疾控压、糖4(2)18岁以上糖尿病知晓率≥55%,2分;中心)尿病50-55%,1分;50%以下0分。、糖尿病(1)35岁以上高血压患者规范管理率达到70%,查阅国家基本公共卫生服务项目数据。区卫健点慢患者规范管理率。2分;60-70%及,1分;60%以下0分。局(疾控性病4(2)35岁以上糖尿病患者规范管理率达到70%,中心)规范2分;60-70%及,1分;60%以下0分。(1)高血压患者血压控制率高于全省平均水平查阅国家基本公共卫生服务项目数据。区卫健理。压、糖尿病患者的控制5%及以上,2分;3-5%,1分;3%以下0分。局(疾控(204率。(2)糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平中心)分)5%及以上,2分;3-5%,1分;3%以下0分。(三)(1)建立区域卫生信息平台,4分;其余0分。查阅资料,现场评估。区卫健完善台,实现公共卫生服务、(2)专业公共卫生机构、二级及以上医院和基10局区域诊疗信息互联互通。层医疗卫生机构之间实现互联互通和信息共:..享,3分;其余0分。平台,(3)实现电子健康档案和电子病历的连续记录实现和信息共享,3分;其余0分。+、健康大(1)应用互联网+技术为签约服务的患者提供查阅资料,现场评估。区卫健卫生数据提供便捷、高效的健康管理和诊疗服务,3分;其余0分。局机构健康管理服务。(2)应用健康大数据为签约服务的患者提供健间互康管理和诊疗服务,2分;其余0分。联互5通、信息共享。(15分)(四)(1)社区卫生服务中心提供6类以上中医非药查阅资料。区卫健中西中心、乡镇卫生院有中物疗法的比例达到100%,2分。局4医并医综合服务区。(2)社区卫生服务站提供4类以上中医非药物重,发疗法的比例达到70%,2分;70%以下不得分。(1)宣传中医药养生保健知识,1分;其余0查阅资料,现场评估。区卫健医药知识的宣传及中医适宜分。局在慢技术推广。(2)推广中医防治慢性病适宜技术,1分;其性病余0分。预防、(3)对65岁以上老年人提供中医药健康管理,3保健、1分;其余0分。诊疗、康复中的:..(7分)(五)、(1)落实基本医疗保险、大病保险和医疗救助人社部门政策文件,卫健部门佐证材料区人社做好城乡居民大病保险和医重大疾病保障等相关政策,1分;其余0分。局、区卫基本疗救助重大疾病保障。(2)提高签约患者的医疗保障水平和残疾人、2健局医疗流动人口、低收入等人群医疗救助水平的具体保险、措施,1分;其余0分。