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高血压运动疗法
----运动处方的制定
适应症
原发性高血压
轻度或中度血压升高
无其它合并症.
凡有心、脑、肾等重要器官合并症时,应进行相应治疗,稳定后,方可进行。
作用
规律的运动有确切的降压作用,其降压作用并非依赖于体重的减轻,而是一种独立的因素可达到降低收缩压幅度为4-9mmhg,此外规律的运动不仅能降低血压而且对血压正常者具有预防或延缓高血压发生作用。
-实用高血压学
运动中血压调节的机制
血压取决于心排血量和总外周循环阻力。
1运动开始时,可能主要由于迷走神经张力下降,心率迅速增快,心排血量显著增加,血压立即反映性增加。
运动开始时
迷走神经张力下降
心排血量显著增加
心率迅速增快
血压立即反映性增加
2当低强度运动时,影响心脏和大血管的交感神经活性无明显增加。运动强度增加,心率加快和心排血量增加不能再维持所需的血压,此时动脉压力放射开始在更高的血压水平上起调节作用,表现为交感神经兴奋,内脏血管首先是脾脏和肾脏血管收缩。
3当运动强度更高和运动时间越长时,稳定血压除须内脏血管的收缩还须部分活动骨骼肌的血管收缩,骨骼肌血流贯注不能满足无氧代谢的需要时,肌肉化学放射被激活。化学反射的激活于肌肉释放的氧离子和乳酸密切相关。
3当运动强度更高和运动时间越长时
血压进一步升高
内脏血管的收缩
骨骼肌的血管收缩
骨骼肌血流贯注
不能满足无氧代谢的需要时
,肌肉化学放射被激活
无氧代谢乳酸
运动后即刻血压下降的机制
是心排血量的减少,而心排血量又等于每搏心排出量×心率, 故运动后这两者的变化决定了血压的变化。

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