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颅脑损伤课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约137页举报非法文档有奖

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颅脑损伤craniocerebral traumas
前言
颅脑损伤是常见的神经外科急症,常见:交通事故,生产事故,自然灾害,战争等。据统计,我国城市中伤死病例,60%为颅脑损伤。
颅脑损伤从外向里分为:
1、头皮损伤scalp injury
2、颅骨损伤skull injury
3、脑损伤brain injury
三者单独存在或合并存在。
第一节头皮血肿 scalp hematoma
一、头皮血肿scalp hematoma
按解剖层次分:
1、皮下血肿subcutaneous:体积小,局部肿胀,疼痛。
2、帽壮腱膜下血肿 subgaleal hematoma:该层组织疏松,血肿大,蔓延全头部。
3、骨膜下血肿 subperiosteal hematoma
局限在一个颅骨范围内,以
骨缝为界。
处置treatment
1、小血肿不需处理,1-2周自行吸收。
2、较大血肿,加压包扎,防止血
肿扩散,一般不穿刺抽吸,防止感染。
3、注意合并颅骨骨折及脑损伤。
二、头皮裂伤scalp laceration
头皮裂伤失血较多,由于头皮
血运丰富,可引起休克。
处理treatment
1、检查创口有无骨折,凹陷,
脑脊液,脑组织损伤,如有,按开放
性颅脑损伤处理。
2、如无其它损伤清创缝合,时
限可放宽至24小时。
三、头皮撕脱伤scalp avulsion
机械力牵扯头发,使大块头皮
或连同骨膜撕脱。

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