糖尿病饮食指导和简介.doc

目的
1.  通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制
2.  满足一般和特殊生理状态需要
3.  达到或维持***的理想体重,保证充沛的体力
4.  确保儿童、青少年正常的生长发育
5.  满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种
6.  有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生
7.  通过合理的饮食改善整体的健康状况
原则
1.  合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜
2.  平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物
a)  放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物
b)  限制脂肪摄入量
c)  适量选择优质蛋白质
d)  增加膳食纤维摄入
e)  增加维生素、矿物质摄入
3.  提倡少食多餐,定时定量进餐
平衡膳食
任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全,食物品种多样化是获得全面营养的必要条件
应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;勿挑食,勿偏食  
每日应摄入四大类食品:谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类
主食
1.  主食类食品以碳水化合物为主
2.  碳水化合物
a)  糖分为单糖、双糖和糖醇
i.  单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快,使血糖升高明显;
ii.  双糖主要指蔗糖、乳糖等;
iii.  糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等,可以产生能量但不含其他营养物质
b)  淀粉为多糖,不会使血糖急剧增加,并且饱腹感强,应做为热量的主要来源
3.  主食类食品提供的热能占每日总热能的50~60%
限制脂肪摄入
1.  脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用
2.  看得见的脂肪:各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮
3.  看不见的脂肪:肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包
4.  过多摄入脂肪与心、脑血管疾病发生有关,可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高
5.  脂肪提供的热量应低于总热量的30%
适量增加膳食纤维摄入
1.  膳食纤维也是多糖,由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量
2.  膳食纤维可分为
a)  可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物
b)  不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等
3.  膳食纤维的功效:延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感
4.  
应增加每日膳食纤维的摄入:每日25-30g
多饮水,限制饮酒
1.  不要限制饮水,适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释
2.  限制饮酒
a)  酒中含的酒精热量很高,1g酒精产热7Kcal,不含其它营养素,并增加肝脏负担
b)  空腹饮酒易出现低血糖,尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时