第五章护理人际沟通的技巧.pptx

第五章
护理工作中的人际沟通
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学****目标
掌握护患关系的基本内容,并了解其性质与特点
熟悉护患关系的发展过程,并了解其发展趋势
掌握影响护患关系的因素、常见的护患冲突及形成良好护患关系的沟通技巧
了解医护关系的模式及影响医护关系的因素,掌握形成良好医护关系的沟通技巧
了解护理人员的交往心理及矛盾,掌握形成良好护际关系的沟通技巧
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【案例】
护士小李在家和丈夫吵架后,到医院还余气未消。遇到一位肝炎患者病情好转正待出院,家属买了许多保肝药来,患者认为自己的病已经好了,便来问护士小李要不要用这些保肝药。小李说:“你用不用关我什么事。”患者说:“你说话咋这么难听啊!”小李也气呼呼地说:“什么话好听?唱歌好听,唱给你听?”患者当时气得脸色发白,回到病房便躺在床上,后来病情急剧恶化,终因治疗无效而死亡。我们知道护士小李这样做肯定是不对的,患者需要的是人与人中之间的尊重和理解,需要的是关注他们的病痛,尊重他们的人格,诚心诚意地帮他们解决健康问题。
在临床护理工作中,护士应该怎样与患者沟通,才能与患者建立良好的护患关系呢?
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第一节护理人员与患者之间的人际沟通
一、护患关系的基本内容
技术性关系
非技术性关系
伦理道德关系
社会价值关系
利益关系
法律关系
业务关系
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二、护患关系的性质和特点
护患关系是帮助系统与被帮助系统之间的关系
护患关系的实质是护理人员满足患者的需要
护理人员是护患关系后果的主要责任承担者
护患关系是一种专业性的互动关系
护患关系中相互影响的作用是不对等的
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【案例】
患者老王因患膀胱癌住进泌尿科,病痛与陌生的环境使他焦虑不安。责任护士小张主动对他说:“你好,我是你的责任护士小张。如你有什么事,请找我,我会尽力帮助你。”安置好床位后,小张边说边安慰患者:“我去请医生来看病,然后我陪你四处走走,很快你就会熟悉新的环境了。”接着向他介绍同病室的病友。很快,患者熟悉了环境,减少了心理孤独和不安。
老王住院后,病情不见好转。他少言寡语,情绪非常低落。这次,由于介入治疗后化疗反应较重,老王更加不愿说话,干脆卧床不起,也不愿进食。这可急坏了护士小张!她想尽办法开导老王,并掏钱为他买来了面条、稀饭,但屡遭拒绝。尽管患者不理不睬,但小张并没有放弃,轻言细语地劝慰和鼓励,一汤匙一汤匙地为他喂饭,天天不忘陪老王唠叨自家的事。老王终于被感动得流下了热泪。当老王病情好转即将出院时,患者及家属对护士小张的服务非常满意。护士小张向患者交待了出院后的注意事项,患者再次向小张表示谢意后出院。
请问:?
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三、护患关系的模式与发展过程
护患关系的基本模式
主动—被动型

指导—合作型(适用于急性患者或者是手术患者)

共同参与型(具备一定文化知识的慢性病患者)
护患关系的基本过程
初始阶段(建立良好印象)
工作阶段(相处愉快)
结束阶段
(出院嘱咐)
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【案例】
一位 56 岁的老先生,因“完全性小肠梗阻”而住院。当天晚上,医师为这位患者做了急诊手术,手术过程顺利。第二天晨间护理的时候,当护士为患者更换床单时,老先生便问到:“护士,我什么时候可以吃东西?”,“放屁”护士果断地回答道。老先生听到护士竟然无缘无故侮辱自己,感到十分不解,觉得作为患者,询问何时进食完全是符合常情的,这位护士怎么能恶语伤人,一时竟不相信自己的耳朵,但还是强忍不悦,又追问了一句:“不好意思,我们不是学医的不太懂医学专业知识,我想问问我什么时候可以吃东西?”。“放屁!”护士再次毫不犹豫地回答。当时,老先生的气不打一处来,但是考虑到仍然要在医院继续治疗,而不敢得罪护士,无奈仍下了这口气。患者出院后向医院有关部门投诉了这位护士。
请分析患者为什么投诉这位护士?影响护患关系的因素有哪些?
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五、影响护患关