江苏省2010-2014年流感监测及甲型H1N1分子流行病学研究.pdf

隶劫大·粤硕士学位论文炅鞲屑嗖饧凹仔虷流行病学研究江苏省分子
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盔萼守亟乘颗东南大学学位论文独创性声明东南大学学位论文使用授权声明本人声明所呈交的学位论文是我个入在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名:东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外,允许论文被查阅和借闶,可以公布ㄒ缘缱有畔⑿问娇论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布ㄒ缘缱有畔⑿问娇授权东南大学研究生院办理。
摘要塑账崞骄艿囊糯ň嗬際制,氨研究方法:研究目的:,探讨流感流行状况、疫情趋势和防控对策,对可能的流感爆发或流行发出及时预警,《救ɑ蜃楸湟烨榭鼋行分析,掌握甲型分子遗传进化特征,为其疫苗研制提供科学依据。笛榧笆莶杉按《全国流行性感冒仔虷鞲监测工作方案》要求,收集哨点医院流感样病例畔ⅰ2杉±适米咏辛鞲胁《炯觳猓粜匝揪《痉掷肱嘌亚型鉴定,,不同地区的具有代表性的株甲型粜苑掷胫辏锰匾煨砸锓侄卫┰霾⒉舛℉、、、、八个基因片段。萃臣品治利用允萁姓恚琍籥甇软件对数据进行统计分析,并利用模块对流感样病例周病例数进行预测分析:从菘庵邢略丶仔虷鞲幸呙缰曜魑2慰夹蛄校肔猠软件包中、亩訮产物测序结果进行比对拼接,得到全长的各片段序列;,构建系统进化树,对基因及氨基酸的序列分析;利用海痎⑼".痙畃谙呷砑蠬基因选择压力分析研究结果:鞲醒±把粜苑掷肼剩菏奔浞植迹迥昀奂票ǜ鍵病例例,分离阳性流感病毒辏掷胙粜月饰ァ叭辏炅鞲醒±氏陆趋势,年流感样病例数增多,并超过年,到年流感样病例继续上升,;职业分布,以托幼儿童及散居儿童为主;年龄分布,以曜樗急壤畲螅暌陨侠夏耆瞬±仙伲恍员鸱植迹信粤鞲醒±异无统计学意义;地区分布,苏南地区掷胙粜月矢哂谒毡焙退罩小≡Ъ嗖猓昙仔虷┓⒑螅耆杂屑仔虷挠嗖ǎ随后秃图窘谛訦〈思仔虷晌V饕A鞲辛餍兄辏甏杭究J迹甲型再次流行起来,并且全年都有监测到甲型,与季节性成为年的主要优势株,年继续甲型的流行。甲型及土鞲械母叻⒓窘谥要为冬春季节,季节性高峰期主要为夏季;年龄分布,岁组主要感染土感,其余年龄段人群主要感染土鞲校恍员鸱植迹信愿腥靖餮切土鞲胁钜煳尥计学意义;地区分布,不同地区感染甲乙型流感之间差异无统计学意义。周至年第周流感样病例数进行建模,预测得到预测模型基酸平均总的遗传距离。各序列核昔酸及氨基酸随着时间的增加,在一定程度上,呈现出遗传距离增大的趋势。低撤⒂鳎甓局暧朐缙诩仔虷餍卸局晖葱越细撸,。甇
及年期间甲型流感甚少,自从年开始,大部分毒株出现较大变异,使得与年毒株与早期毒株分枝较为明显。丶坏惴治觯篐鞍祝哂个固定的糖基化位点,部分毒株新增个糖基化位点,在受体结合位点贩⑸鶤株槐洌环发生了株株株株株槐洌谕变率较高的菪⑸鶶株株株槐洌变异发生在抗原位点上觯珻觯琒,甓局暝贖鞍琢解位点发生非碱性氨基酸变异;蛋白,共有龉潭ǖ奶腔坏悖送猓糠侄局晏腔坏阍黾樱褂胁分毒株出现位点突变,导致糖基化位点转换或消失。蛋白酶活性中心及周围辅助位点、耐药位点上均未发现变异;琈蛄蠰、、捶⑸谋洌保卸局昃嬖赟位点的变异;,关键位点未出现特异性变异;,分离毒株发生,突变;,分离毒株在关键位点发生、、、株、、突变;丶坏阄闯鱿痔匾煨员湟欤籉局昃诘弧弧惶崆俺鱿种罩姑苈胱樱送猓褂腥甓局在第怀鱿种罩姑苈胱印ü蜓沽ρ≡穹治觯玫紿被嵴蜓≡裱沽ξ坏、,氨基酸正向选择压力位点研究结论帐×鞲械牧礁龈叻迤谖6狙又脸醮碌嚼茨阬~与夏季小高峰~,.年,流感流行株为秃图窘谛訦季年开始,流感主要流行株为甲型和季。建议根据江苏省流感三间分布特征,采取相应的预防控制措施。ü擞肁Ⅺ模型对流感样病例进行预测,早期预警,及时采取预防措施,尽可能的减少不必要的伤害和损失。帐〖仔虷流感病毒基因变异加快,遗传多样性增加,未来的遗传进化值得进一步关注。关键词:甲型;流感监测;P驮げ猓蝗ɑ蜃椋环肿恿餍胁⊙В捅璺
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