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医伟达试题答案探究.doc


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一、高血压病诊断与治疗
1
1. 确诊高血压除了需要检测不同日3次检测血压外,还需要哪些常规检查?
您的回答: 尿常规,血钾测定,血脂胆固醇以及血糖和肌酐的测定,心电图
问题
2
2. 根据2009年高血压基层指南简化危险分层的策略,以下哪些情况属于高血压的高危人群?
您的回答: 高血压伴有靶器官损害,高血压1级或2级伴有3个以上危险因素
问题
3
3. 在高血压联合用药方案中,特别适合于60岁以上的老年人或者80岁以上的老老年人患者的是哪一种?
您的回答: 噻嗪类利尿剂+钙拮抗剂
问题
4
4. 以下药物中的哪一种属于国家基本药物中的降压药物,且属于ACEI类药物?
您的回答: 依那普利
问题
5
5. 请为下面这位患者选择最佳治疗方案
•    谢先生,34岁,体胖,吸烟15支/天
•    去年单位体检时发现血压高150/100mmHg ,间断服降压药物。最高血压180/106mmHg。
•    近几周感觉头胀痛,在其它医院看病时测血压为 154/96mmHg,予复方降压片,每天2次的治疗。
•    其父48岁时患急性心肌梗死。
•    BP:144/86mmHg, 心率88次/分,体重指数(BMI) , 空腹血糖 mmol/L
您的回答: 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI :卡托普利 mg -25mg tid 或依那普利5 mg -10mh Bid
问题
6
6.  请为这位患者选择合适的治疗方案:
•    男性,56岁,高血压12年,间断服用降压药物。近 4年常有运动后的胸闷和头晕。
•    血压测量: 160/102 mmHg , 心率 84次/分钟
•    心电图:左室高电压,V4 -V5 ST-T压低
•    胸大片:主动脉弓迂曲延长,左侧心影增大。
•    目前服药:依那普利5mg Bid,   复方罗布麻1片Qd
•    临床诊断:高血压左室肥厚
您的回答: ACEI +β-受体阻滞+CCB
问题
7
7. 老年人药物的基本选择原则中,哪些是正确的?
您的回答: 复方降压片+ CCB ,利尿剂,ACEI + 利尿剂,B
问题
8
8. 高血压伴有糖尿病病是极高危状态,应当首选何种药物?
您的回答: ACEI
问题
9

您的回答: 年轻高血压、糖尿病高血压以及肥胖高血压建议首选ACEI。,年轻高血压、心率偏快者以及有冠心病病史患者,可先使用β-受体阻滞剂。,B和利尿剂,高危高血压(高血压伴糖尿病、冠心病、脑卒中或肾病)开始就联合治疗。
问题
10

您的回答: 使用ACEI时有2%~10%患者可出现下肢浮肿,可以通过联合ACEI或小剂量利尿剂部分的缓解。
问题
1 心律失常
,一般无器质性心脏病的是(  )
您的回答: 室上速
问题
2
2. 房颤的典型体征表现为(   )
您的回答: 脉短绌,心率过快时血压下降,律不整、心音强弱不等
问题
3
(   )
您的回答: 房速

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