妊娠生理妊娠诊断.ppt

妊娠生理
Pregnance physiology
武汉大学中南医院
妇产科
目的和要求
掌握⒈胎盘的结构及内分泌功能
⒉妊娠期子宫的变化

熟悉⒈受精及受精卵发育、输送与着床的经
过及胎儿循环特点
⒉妊娠期母体循环系统与血液系统的变化
了解胚胎及胎儿发育特征与生理特点
妊娠是胚胎和胎儿在母体内
发育成长的过程。
卵子受精是妊娠的开始。
胎儿及其附属物自母体排除是妊娠终止。
妊娠 pregnancy 胎盘 placenta
羊水 amniotic 胚胎 embryo 胎儿 fetus
第一节 受精及受精卵发育、运送、着床
一、受精: 1、定义
2、时间
3、部位
4、过程
二、受精卵发育及运送
三、受精卵着床
精子获能
精子经宫颈管进入宫腔及输卵管
精子获能(sperm capacitation)指精子顶体表面糖蛋白被生殖道分泌物中α、β淀粉酶降解,顶体膜结构发生变化,降低顶体膜稳定性,需时7小时
一、受精
受精: 男女成熟的生殖细胞(精子和卵子)结合的过程。
时间: 发生在排卵后12小时内,需12 h。
部位: 输卵管壶腹部及峡部交接处。
受精开始: 已获能精子穿过次级卵母细胞透明带
受精完成: 卵原核与精原核融合
子宫内膜白细胞淀粉酶

解除精子顶体酶上去获能因子
性交精子进入***宫腔精子获能
(1-3天)

顶体反应
卵巢排卵卵子(24h)

精子穿过透明带、放射冠


受精开始
顶体反应:
与卵子相遇→精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂→形成小孔释放出顶体酶→溶解卵子外围放射冠和透明带的过程,称顶体反应
透明带反应
借助酶作用,精子穿过放射冠和透明带,发生顶体反应的精子与次级卵母细胞融合
精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,阻止其他精子进入透明带——保证人类单精子受精
二、受精卵的发育、运送
(一)受精卵的发育
受精卵有丝分裂双细胞桑椹胚晚期囊胚着床
(24-36h) (3天) (4天) (6-7天)
桑椹胚(早期囊胚):12-16个实性细胞团,细胞体积不

晚期囊胚: 体积有囊腔,内含少量液体

内细胞团胚胎

胚泡滋养层胎盘、绒毛膜
胚泡腔