子宫内膜异位性疾病课件.ppt

子宫内膜异位性疾病
子宫内膜异位症
子宫腺肌病
具有生长功能的异位子宫内膜所致
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异位子宫内膜可出现在身体不同部位
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基本概念:生理情况
具有生长功能的子宫内膜组织
(腺体和间质)
子宫腔表面
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具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)
􀀂出现在子宫肌层
–子宫腺肌病
􀀂出现在子宫内膜层及肌层以外的部位
–子宫内膜异位症
基本概念:病理情况
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子宫内膜异位症与子宫腺肌病
￭两种不同的疾病
￭共性
–均有异位子宫内膜
￭差异
–发病机制
–组织发生学
–临床表现
子宫内膜异位症
(Endometriosis)
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基本概念
􀀂育龄妇女最常见的疾病之一。
􀀂 1860年,德国病理学家Von Rokitansky首先描述。
􀀂临床表现多样。
􀀂组织学上良性,但有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。可引起广泛、严重粘连。
􀀂其生长高度依赖雌激素。
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流行病学
􀀂妇科常见病(发病率10%-15%)。
􀀂育龄妇女多见(其中25-45岁占76%)。
􀀂青少年及使用激素替代治疗的绝经后妇女亦有发生。
􀀂盆腔疼痛及不育者,发病率为20%-90%。
􀀂无症状者,发病率为3%-43%。
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好发因素
􀀂少育
􀀂晚育
􀀂月经周期短(≤27天)
􀀂经期长(≥7天)
􀀂子宫手术宫腔操作
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发病机理
􀀂尚未完全阐明
􀀂主要有三种学说
–子宫内膜异位种植学说
–体腔上皮化生学说
–诱导学说