5-1供应中心清洗消毒及灭菌效果监测.ppt

医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测
李素英
首都医科大学附属北京佑安医院
010—83997339
lisuying2002@
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前言
医疗机构医疗器械和用品的灭菌质量,是病人健康和医疗安全的保障,这一切依赖于消毒供应中心每位员工高度的责任感,而责任心体现在工作人员必须熟练掌握清洗消毒和灭菌技术,严格每个工作环节的精益求精。
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污染器械处理原则
通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的可重复使用的器械、器具和物品应先消毒,再进行清洗和灭菌。
耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选物理消毒或灭菌方法。
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特殊污染器械的消毒
被朊毒体污染器械用品,浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60 min后清洗,再用压力蒸汽灭菌,灭菌可选用134℃-138℃,18 min,或132℃,30 min,或121℃,60 min。
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特殊污染器械的消毒
气性坏疽污染的器械用品,采用含***或含溴消毒剂1000 mg/L-2000 mg/L浸泡30min-45min后,有明显污染物时应采用含***消毒剂5000 mg/L-10000 mg/L浸泡至少60min后,再进行清洗和灭菌处理。
突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。
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污染物品处理流程
回收
分类
清洗
消毒
干燥
器械检查与保养
包装
灭菌
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污染物品回收
一次性使用物品原则上不由供应中心回收;
重复使用的诊疗器械、器具和物品直接放置于封闭的容器中,由CSSD集中回收处理;
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品,使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理;
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污染物品回收
不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点,采用封闭方式回收,避免反复装卸。
回收工具每次使用后应清洗、消毒,干燥备用。
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污染物品分类
应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。
应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
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尽量不要直接用手进行分类,防止职业暴露。锐利物品必须放在防刺容器内进行运输;
污物器械要防止干燥,如不能在1h--2h之内及时清洗,须及时将血液等有机物冲净或将物品浸于冷水或含酶液体中。
污染物品分类
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