中药饮片及其中成药合理应用.ppt

河南省卫生厅基层医疗机构基本药物合理应用培训
中药饮片及中成药的合理应用
河南中医学院第一附属医院
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背景
中药由中药材、中药饮片、提取物和中成药四部分组成。中医临床采用的治病药物是中药饮片(包括配方颗粒饮片)和中成药,而中成药的原料亦是生、熟饮片。
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2010年全国卫生部门综合医院、政府办中医(综合)医院院均药品收入情况(单位:千元)
药品收入合计
门诊收入
门诊西药
门诊中药
住院收入
住院西药
住院中药
综合医院
58,
21,
17,
4,
36,
35,
1,
中医(综合)医院
23,
11,
5,
6,
11,
9,
1,
3
2003-2009年中国中医药产业规模及增长(包括中成药、中药制剂和中药材)
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伴随着中国经济社会的快速发展,城乡居民收入不断提高,其消费结构得到改善,消费质量也得到提升;居民对自身健康的关注程度和医疗保健意识也正在不断提高;再加上社会保障制度、公共卫生体系、疾病预防控制体系的不断完善,以及农村“两网”建设,医疗卫生基础建设的加强,特别是城区社区卫生服务的延伸以及农村新型合作医疗制度的建立,上述的各种因素都将增加对中药产品的需求,从而拉动医药经济的适度增长,从而刺激中药行业的发展。
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同时,随着中药产业的大力发展和中药的广泛使用,出现了一系列的不合理的现象,今天我们就中药饮片和中成药的合理应用进行讲述。
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概述
中药饮片是指在中医药理论指导下,根据辨证施治及调剂、制剂的需要,对中药材进行特殊加工炮制后的成品。多由医生处方使用,或者由患者自选做保健和食疗之用。
中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和生产工艺标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。中成药有着悠久的历史,应用广泛,在防病治病、保障人民群众健康方面发挥了重要作用。
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中药饮片的合理应用
一、生产质控
中药饮片是中药材经过净制、切治、炮制制成的符合临床需要的加工品,中药饮片的质量直接影响临床疗效与用药安全。中药饮片的质量决定于中药材的品质,中药材的品种、采收时节、存储保管是否得当,直接影响中药材的品质。中药经过加工炮制后才能入药,这是中药用药的特点,也是中医药学的一大特色,中药经过加工炮制后可以降低消除药物的毒副作用,改变或增强药物的作用去向,增强药物疗效,以适应中医辨证施治灵活用药的要求。
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药材品种、产地
中药材的采收与品质
贮藏保管
炮制减毒保证临床用药安全
加辅料炮制与临床疗效
加热炮制与临床疗效
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