第十单元
(第三章胸部)
胸壁、胸膜和肺的解剖
一、概述
胸廓除保护和支持胸腹腔器官外,主要参与呼吸运动;
胸膜则分为脏、壁两部分,
二者在肺根处相互移行,形成肺韧带;
肺的内容,大部分已在系统解剖学中学****过。
二、表面解剖
(一)体表标志:
(二)标志线:
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三、境界和分区
上界:颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、
肩峰、第七颈椎棘突的连线
下界:剑突、肋弓、第11肋前端、第12肋下缘、
第12胸椎棘突的连线
分区:
胸壁:
胸前区
胸外侧区
胸背区
胸腔
中部
两侧部
四、胸壁
(一)浅层结构
(1)动脉:
②静脉:胸腹壁静脉、胸外侧静脉
③神经:锁骨上神经、
肋间神经
(阶段性分布)
胸阔内动脉的穿支、
肋间后动脉的皮支、
胸肩峰动脉、
胸外侧动脉
第3~6穿支
第3~7穿支
乳房
第4~6肋间神经外侧皮支
第2~4肋间神经前皮支
乳房
(1)形态和位置
附着于胸肌筋膜,胸骨旁线和腋中线之间,平第2~6肋
(2)乳房的结构
乳房后间隙——乳房与胸肌筋膜之间
乳房悬韧带
——Cooper韧带
(3)乳房的血管
动脉来源:
胸外侧动脉
胸肩峰动脉、
胸廓内动脉3~6穿支、
肋间后动脉3~7穿支
静脉回流:
胸廓内静脉、腋静脉
(4)乳房的淋巴引流
外侧、中央部淋巴管胸肌淋巴结
上部淋巴管
内侧部淋巴管胸骨旁淋巴结
深部淋巴管胸肌间淋巴结
尖淋巴结锁骨上淋巴结
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