高危药品管理制度.doc

高危药品管理制度20121101高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡,高危药品引起的差错可能不常见,但一旦发生则后果非常严重。为加强对高危药品的规范管理,促进高危药品的合理使用,提高医疗质量,减少不良反应,保证医疗安全,特制订本制度。
一、高危药品实行分级管理:A级高危药品是高危药品管理的最高级别,使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高,必须重点管理和监护;B级高危药品是第二层,这类药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但伤害的风险等级较A级低;C级高危药品是高危药品管理的第三层,这类药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但伤害的风险等级较B级低。药学部、医务部及护理部共同制定我院高危药品目录、管理制度及风险防范措施;定期对高危药品目录进行更新,新引进高危药品须经过充分论证,引进后及时将药品信息告知临床。
二、具体措施
1、高危药品实行专人管理。药库、各药房调剂部门及各病区应指定专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作,严格按照药品说明书进行贮存、发放,;同时应加强有效期管理,保持先进先出,近效期先用。
2、高危药品应设置专门的存放区域和明显专用标识。药品标签分别采用:红色-A级高危药品,黄色-B级高危药品,蓝色-C级高危药品;标签上加高危药品字样或红色感叹号。医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息。
3、高危药品在处方使用前要有安全性论证的证据,有确切适应症时才能开具处方使用。
4、药剂人员在调配高危药品时,要严格审查处方,对不符合规定的高危药品处方,拒绝调配。高危药品的处方调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋,药品核发人、领用人须在