2013年黑龙江省龙东地区中考化学真题（扫 描 版，含答案）.doc

儿童抗过敏性药物的选择
1
儿童期增加的疾病
肥胖症
变态反应性疾病
自身免疫性疾病
近视
孤独症等精神疾病
2
变态反应性疾病:
特应性皮炎
哮喘
过敏性鼻炎
食物过敏
3
Ⅰ型变态反应在过敏性疾病发病中起到重要的作用
4
组***
组***是I型变态反应中最重要的炎症因子之一
主要来源有三个:
肥大细胞和嗜碱性粒细胞----主要来源,
消化道中的类肠嗜铬细胞
大脑中的组***能神经。
5
组***
组***通常以非活化状态存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中
当受到创伤和抗原抗体反应等外界刺激后,以活化的形式释放出细胞外,参与炎症反应。
6
组***
组***的具体作用包括:
①收缩平滑肌;
②舒张小动脉;
③舒张毛细血管,增加血管通透性;
④刺激皮肤,导致骚痒;
⑤刺激胃酸和胃蛋白酶分泌等。
7
组***受体
组***与组***受体结合发挥其生理作用;
H1受体通过改变细胞内钙离子的浓度而将细胞外信号传递给第二信使传导系统,并进一步调节细胞生理功能。(脑、平滑肌、内皮细胞等)
H2受体则通过升高环腺苷酸(cAMP)而影响细胞生理功能。(消化道粘膜、脑、心肌等)
H3(脑)和H4 (血细胞、肠道)受体的功能机制除上述两个以外,还可通过降低环腺苷酸而影响细胞生理功能。
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抗组***药物分类
①生理性拮抗剂:与组***生理作用相反,如:肾上腺素可以舒张气管平滑肌、收缩血管并降低血管通透性,治疗由组***引发的急症(超敏反应、过敏性休克等);
②组***释放抑制剂:减少组***的释放抑制组***的生理作用,如:色甘酸钠和肾上腺皮质类固醇可通过抑制抗原抗体反应而减少肥大细胞脱颗粒,从而减少组***释放;
③受体拮抗剂:通过竞争性地与组***受体结合,阻止已经释放的组***到达作用部位。
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H1受体拮抗剂
作用机制:
通过竞争性地与H1受体结合而阻断组***与H1受体结合,抑制组***发挥其生物学效应途径,对H2、H3受体的作用极少。这是药物发挥抗变态反应作用的主要机制。
减少组***的释放;
由于组***同时参与变态反应中的速发相和迟发相反应,因此抗组***药物对于治疗速发相和迟发相症状均有意义。
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