医学免疫重点和试题.doc

第一章:免疫
免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。
1、免疫系统的功能;
功能
正常情况下
异常情况下
免疫防御
防止病原微生物侵入
超敏反应(过高)或免疫缺陷(过低
免疫自稳
清除损伤或衰老的自身细胞
自身免疫性疾病
免疫监视
清除突变的自身细胞
细胞癌变或持续感染
2、免疫系统的组成免疫器官+免疫细胞+免疫分子
免疫器官(1) 中枢免疫器官:胸腺、骨髓、腔上囊(禽类)免疫细胞的来源和发育成熟的场所。①胸腺:T细胞分化成熟的场所。②骨髓:B细胞分化成熟的场
(2)外周免疫器官:脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所
免疫细胞:淋巴细胞:T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等
抗原提呈细胞:树突状细胞、巨噬细胞。
粒细胞:中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。
单核细胞
其他细胞:红细胞、血小板、肥大细胞。
细胞分子(1) 可溶性分子:免疫球蛋白、细胞因子
(2)膜免疫分子
非特异免疫与特异免疫的区别
非特异免疫
特异免疫
组成
黏膜和上皮细胞,免疫分子,吞噬细胞、NK细胞
T、B细胞、APC
作用时相
即刻-96小时内
96小时
作用特点
非特异,不需克隆扩增
特异,需克隆扩增
作用时间
无记忆,短
有记忆,长
第二章:抗原
抗原:是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应免疫应答产物(即抗体和致敏淋巴细胞)在体内或体外发生特异性结合的物质,亦称免疫原。抗原的前一种性能称为免疫原性或抗原性。
完全抗原:凡具有免疫原性和反应原性的物质。
半抗原(不完全抗原):只用反应原性而无免疫原性的物质
抗原决定簇:是抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团,它是与抗体及TCR / BCR特异性结合的基本单位,又称表位
。抗原决定簇在结构上分为:构象决定簇和顺序决定簇
,分为:胸腺依赖抗原(TD-Ag )和
胸腺非依赖抗原( TI-Ag )。根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要th细胞的辅助,分为胸腺依赖抗原(TD-Ag )和胸腺非依赖抗原( TI-Ag ),TD-Ag 为T细胞依赖抗原,为完全抗原,由T细胞表位和B细胞表位构成,绝大多数的蛋白质抗原为TD-Ag ,如病原微生物,血细胞,血清蛋白等。TI-Ag 为T细胞非依赖抗原,是由多个重复B细胞表位组成,又可分为TI-1Ag ,TI-2Ag 根据抗原与机体的亲缘关系分为:异种抗原,同种异型抗原, 自身抗原, 独特性抗原等。
附】外***、抗***和类***三者的比较:
外***——在体内刺激机体产生抗体的物质。
类***——外***%-%的甲醛处理后,失去毒性,保留抗原性称为~ 。
抗***——在血清中能中和外***的物质。
第三章:免疫球蛋白
免疫球蛋白基本结构 Ig的基本结构是四肽链结构,由两条完全相同的链重链和两条完全相同的轻链,各链间以二硫键连接而成。四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向一致,分别命名为氨基端(N端)和羧基端(C端)。木瓜蛋白酶作用于IgG铰链区两条重链间的二硫键的近N端一侧,将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。胃蛋白酶作用于IgG铰链区两条重链间的二硫键的近C端一侧,可将I***解为一个大片段F(ab')2和一些小片段pFc'
类型
功能
IgG
IgM
①是再次体液免疫应答产生的主要Ig。②是血清中含量最高的抗体成分。③人IgG分为四个亚类。
④是机体抗感染的主要抗体。⑤是唯一能够通过胎盘获得的母亲免疫球蛋白。
①.是五类Ig中分子质量最大者,又称巨球蛋白②.也是在个体发育过程中最早出现的抗体
③具有强大的激活补体经典途径的作用,亦为引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应的抗体。
④天然血型抗体
IgA
血清型IgA 存在于血清中抗菌、抗***、抗病毒作用
分泌型IgA 存在于分泌液中,SIgA 阻抑黏附、调理吞噬、作用、中和***等
具有抗菌、抗病毒等作用,是机体黏膜防御感染的重要因素。
IgD
B细胞成熟的标志幼稚B细胞分化过程中,表面先出现mIgM,后出现mIgD。
成熟B细胞同时表达mIgM与mIgD。
IgE
血清中含量极低①具有很强的亲细胞性②能引起Ⅰ型超敏反应。
第四章:补体系统
补体经典激活途径旁路途径
MBL途径
三条激活途径的比较
经典激活途径
旁路激活途径:
MBL 途径:
激活物质
起始分子
参与的补体成分
所需离子
c 3 转化酶
抗原抗体复合物
C1q
C1 、 C4 、 C2 、 C3 、 C5~9
Ca 2+