第五章 医疗事故处理法律制度（八）.ppt

第五章医疗事故处理法律制度(八)
-----实务研究部分
研究内容:
医疗事故的赔偿与计算
一、历史回顾
二、赔偿依据
三、赔偿项目及计算
一、历史回顾
(一)不负责赔偿时期
解放初期至上个世纪七八十年代,医院不给受害病人赔偿是医院的传统做法。
黑龙江省高级人民法院: 你院(63)黑法行字第184号关于处理医疗事故案件是否给予经济补偿问题的请示已收阅。我们认为,法院在处理医疗事故案件时,不宜判决医疗部门给予经济补偿。但对患者因医疗事故而死亡或残废,造成家庭生活困难的,可以采取其他救济办法来解决。为此,请你们向你省卫生厅建议,由他们和劳动、人事、民政等部门共同商定救济办法,予以执行。
1964年1月18日
(二)一次性经济补偿时期
1987年《医疗事故处理办法》第18条规定:“确定为医疗事故的,可根据事故等级、情节和病员情况给予一次性经济补偿,补偿费标准由省、市、自治区人民政府规定。”
此时期出现了,是补偿还是赔偿的争论。
(三)高额赔偿时期
代表案例
1997年某省肿瘤医院为一直肠癌病人手术,把止血钳遗留腹中案。
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1998年京棉某厂医院为一病人做阑尾手术,把纱布遗留在腹中案。
------赔偿26万
(四)科学理性的赔偿时期
《医疗事故处理条例》及其配套文件的出台确立了赔偿原则和赔偿范围。
主要文件有:
1、《医疗事故分级标准(试行)》
2、《医疗事故技术鉴定暂行办法》
3、《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》
4、《医疗机构病历管理规定》
……
二、医疗事故赔偿依据
“三、条例施行后,人民法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案件,在确定医疗事故赔偿责任时,参照条例第四十九条、第五十条、第五十一条和第五十二条的规定办理。”
(一)、《关于参照<医疗事故处理条例> 审理医疗纠纷民事案件的通知》2003年1月
(二)、影响赔偿的因素
《条例》第49条规定:
医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:
*医疗事故等级;
*医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;
*医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。
不属于医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任。
三、医疗事故赔偿计算
(一)法律依据
1、《医疗事故处理条例》(条例);
2、《民法通则》(民通) 、《最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见(试行)》(高法200条)、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》(精神损害赔偿) ;
3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(解释)。
(二)赔偿的范围
1、《条例》第50条规定了11项:
医疗费
误工费
住院伙食补助费
陪护费
残疾生活补助费
残疾用具费
丧葬费
被扶养人生活费
交通费
住宿费
精神损害抚慰金