第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理.doc

急性肾小球肾炎病人的护理
(链球菌所致的上呼吸道感染)引起,致病菌为(β溶血性链球菌A组)
(青少年),高发年龄段为(4-15岁)
(水肿),特点为(初起仅累及眼睑及颜面,晨起重,非凹陷性水肿)
(水肿,血尿,高血压)
(镜下血尿)为主,肉眼血尿时尿色可呈(洗肉水样)
注意哈,急性肾小球肾炎血尿程度与病情是不相关的
(水钠潴留血容量扩大所致)
(严重循环充血,高血压脑病,急性肾衰竭)
(早期总补体及C3均明显下降,6-8周后恢复正常)
(30%),通常于(链球菌感染后2-3周)出现
,提示(肾小球有出血渗出性炎症),是急性肾小球肾炎的重要特点
(2周内)应卧床休息,待(血尿消失,血压恢复,水肿减退)即可逐步增加室内活动量,(3个月内)避免剧烈体力活动
(颗粒)管型
(肾小球滤过率下降)有关
(高糖,高维生素,适量蛋白质,适量脂肪,低盐),待(水肿消退,血压恢复正常)后,逐渐由低盐引起过渡到普通饮食
(2次),水肿严重者,(每天)测体重一次,每周留晨尿(2次),进行(尿常规)检查
(剧烈头痛,呕吐,眼花,视物不清)等高血压脑病症状
(积极预防链球菌感染)
,恶心,颜面水肿,可见肉眼血尿,测血压为160/110mmHg,应初步考虑为(急性肾小球肾炎)
肾病综合征病人的护理
,较肯定的因素是(免疫因素)
(大量蛋白尿)
(水肿)
(肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出)
(血浆蛋白从尿中丢失)
(肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成随之增加)
(低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,水分外渗)
(感染)
(高脂血症)
(大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症,水肿)
(肾活检)
(>),尿沉渣可见(颗粒管型)
(水肿,高血压,面色苍白,疲乏无力,头晕)
(<30g/L),血清(胆固醇及甘油三酯)可升高
(采用优质生物蛋白),(热量)应保证充分,水肿时要(低盐)饮食