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ICU常见管道的护理
衡阳市
中医院
概述:
目前临床常用的管道有很多,例如胃管、尿管、深静脉置管、各种外科腹腔引流管、胸管等。它们分别具有不同的功能,常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据。作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。
主要内容
管理理念
A
管道分类
B
常见管道护理
C
总结
D
管理理念
五常法(5S)管理
常自律
常组织
常整理
常清洁
常规范
对科室护士全员培训各种管道的护理常规,加强管道护理新知识、新技术的学****新护士逐一考试通过。
在走过、路过的时候,不要错过随手检查管道放置的位置与通畅等情况。能及时有效的发现问题。
保持各个管道表面,患者皮肤,粘膜的清洁。及时除去不洁因素,防止因面部泛油,皮肤潮湿等因素导致的感染,意外脱管的危险。
培养每位护理人员主动检查自己护理管道的工作方法,并积极学****管道护理新知识,巩固旧知识的能力。
护士长及责任组长对组员护理时存在的各种问题按标准随时进行整改,制定各个管道护理流程,使大家的行为更标准化、程序化。
管道分类
按置管目的分为:
供给性管道
排除性管道
监测性管道
综合性管道
按危险因素分为:
Ⅰ类高危管道
Ⅱ类中危管道
Ⅲ类低危管道
按置管目的分类
供给性管道
是指通过管道、能量、水分或药液补充到体内。在危重患者抢救时,这些管道被称为”生命管“。如给氧管、胃管、输液管、输血管等。
排除性管道
指通过专用管道引流出的液体、气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
监测性管道
指放置在体内的观察哨和监护站,不少供给性或排除性管道也兼有此作用。如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
综合性管道
具有供给性、排除性、监测性的功能,在特定的情况下发挥特定的功能。如胃管有三大作用:可鼻饲、胃肠减压、可检测出血速度和量。
按危险因素分类
此类管道如稍微护理不当,即可直接危及患者生命,迅速造成患者死亡。如气管插管、气管切开套管、颅内引流管等。
Ⅰ类高危管道
此类管道如护理不当,可危及患者生命,造成患者死亡。如胸腔闭式引流管、深静脉置管、T管、Y形管等腹内引流管。
Ⅱ类中危管道
此类管道如护理不当,不会直接危及患者生命,造成患者死亡等严重后果。如胃管、周围静脉穿刺、尿管、普通伤口引流管等。
Ⅲ类低危管道
常见管道的护理
人工气道
鼻胃管
深静脉置管
留置尿管
伤口引流管
胸腔闭式引流管
常见管道的护理
人工气道
气管插管
气管切开套管
气管插管
衔接管
管腔
套囊
牙垫