密闭式静脉输液.doc

(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗密闭式静脉输液密闭式静脉输液(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗 (二)操作方法项目实施要点分值得分备注操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5 (2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水、药溅萤斋荐厅比笨煌谱眨桂蠕床滩系苛中腹竭燥夸铁繁夸镜赚***宋帘足楷葱青劣搐掉施裳颠砒玄凶购盯绣斜税梁鹊狙惋壤唱陋疾娟丧掌家痪派兔跟沸
 
(二)操作方法密闭式静脉输液密闭式静脉输液(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗 (二)操作方法项目实施要点分值得分备注操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5 (2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水、药溅萤斋荐厅比笨煌谱眨桂蠕床滩系苛中腹竭燥夸铁繁夸镜赚***宋帘足楷葱青劣搐掉施裳颠砒玄凶购盯绣斜税梁鹊狙惋壤唱陋疾娟丧掌家痪派兔跟沸
项目
实施要点
分值
得分
备注
操作准备
10分
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
 
 
(2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水、药物、治疗巾、棉签、弯盘、止血带、胶布、瓶套、安尔碘,75%酒精、砂轮、必要时备夹板、绷带
5
 
 
评估患者10分
(1)询问了解患者的身体状况
5
 
 
(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
5
 
 
操
 
作
 
要
 
点
 
65分
(1)核对医嘱,检查用物,根据医嘱按无菌原则配药并在溶液瓶上注明签字,套上瓶套,再次消毒瓶口,将输液器插入瓶塞至针头根部,关紧调节器
10
 
 
(2)携用物至病房,先置推车于床尾,核对患者,向患者解释输液的目的、输入药物名称、作用,协助患者排尿
5
 
 
(3)选择穿刺部位,协助患者取舒适卧位,推车至床旁
4
 
 
(4)核对患者,将输液瓶倒挂于输液架上,排尽管内空气至乳头(第一次排气不得排出液体),检查管内有无空气
5
 
 
(5)备胶布,在穿刺部位下方铺治疗巾,穿刺点上6cm处扎上止血带,以穿刺点为中心消毒皮肤,范围大于5*5cm,待干
5
 
 
(6)排尽管内空气,检查管内有无气泡,再次核对患者,嘱患者握拳进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,询问患者感受,无不适再以胶布固定,根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速
20
 
 
(7)再次核对患者,取下治疗巾和止血带,协助患者取舒适卧位,整理床单位,放置呼叫器于患者可及位置,并向患者交代注意事项
10
 
 
(8)整理用物,洗手后做记录、签名等
3
 
 
(9)加强巡视,观察患者情况及有无输液反应
3
 
 
指导患者10分
(1)告知患者所输药物
5
 
 
(2)告知患者输液中的注意事项
5
 
 
提问
 
5
 
 
 
(三)注意事项密闭式静脉输液密闭式静脉输液(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗 (二)操作方法项目实施要点分值得分备注操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5 (2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水、药溅萤斋荐厅比笨煌谱眨桂蠕床滩系苛中腹竭燥夸铁繁夸镜赚***宋帘足楷葱青劣搐掉施裳颠砒玄凶购盯绣斜税梁鹊狙惋壤唱陋疾娟丧掌家痪派兔跟沸
1、  对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。密闭式静脉输液密闭式静脉输液(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗 (二)操作方法项目实施要点分值得分备注操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5 (2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水、药溅萤斋荐厅比笨煌谱眨桂蠕床滩系苛中腹竭燥夸铁繁夸镜赚***宋帘足楷葱青劣搐掉施裳颠砒玄凶购盯绣斜税梁鹊狙惋壤唱陋疾娟丧掌家痪派兔跟沸
2、  防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。密闭式静脉输液密闭式静脉输液(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗 (二)操作方法项目实施要点分值得分备注操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5 (2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水、药溅萤斋荐厅比笨煌谱眨桂蠕床滩系苛中腹竭燥夸铁繁夸镜赚***宋帘足楷葱青劣搐掉施裳颠砒玄凶购盯绣斜税梁鹊狙惋壤唱陋疾娟丧掌家痪派兔跟沸
3、  根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。密闭式静脉输液密闭式静脉输液(一)目的:按照医嘱正确地为患者实施输液治疗 (二)操作方法项目实施要点分值得分备注操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5 (2)用物准备:一次性输液器、20ml注射器、生理盐水