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文档介绍
骨肿瘤与肿瘤样病变概论
南华大学第一附属医院放射科
陈立勋
骨肿瘤的诊断是一个重要问题,尤其是恶性骨肿瘤之诊断,如果误诊和漏诊常可造成难以挽回的损失。X线在骨肿瘤诊断中占重要地位,能显示肿瘤的部位、范围、内部结构、性质、发展情况和治疗效果等,对大部分病例能分辨出良性或恶性、原发性或转移性,这对选择治疗方法和估计预后均有很大参考价值。
一般来说,骨肿瘤X线表现典型者可做出正确诊断,但典型者往往不多,表现为多样性及交叉性,故需详细询问病史、体格检查、实验室检查综合分析,及同病理相结合,“四结合”原则是比较客观的科学态度,即临床、X线、生化、病理四结合。
原发骨肿瘤分类
组织来源
良性
恶性
骨组织
骨瘤、骨旁骨瘤、骨样骨瘤、骨母细胞瘤、骨化型纤维瘤
骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤
软骨组织
骨软骨瘤、软骨瘤、软骨粘液样纤维瘤、软骨母细胞瘤
软骨肉瘤
纤维组织
非骨化性纤维瘤、韧带样纤维瘤
纤维肉瘤
脉管组织
血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤
血管肉瘤
脂肪组织
脂肪瘤
脂肪肉瘤
神经组织
神经鞘瘤、神经纤维瘤、
神经纤维肉瘤
来源不明
巨细胞瘤
恶性巨细胞瘤、造釉细胞瘤
脊索组织
脊索瘤
间叶组织
恶性间叶瘤
骨囊肿:
肱骨正位示肱骨干中段髓腔内膨胀性骨破坏,骨皮质受压变薄,向外膨隆。
混合型骨肉瘤
成骨型骨肉瘤
骨软骨瘤
腕骨骨巨细胞瘤
南华大学第一附属医院放射科
陈立勋
骨肿瘤的诊断是一个重要问题,尤其是恶性骨肿瘤之诊断,如果误诊和漏诊常可造成难以挽回的损失。X线在骨肿瘤诊断中占重要地位,能显示肿瘤的部位、范围、内部结构、性质、发展情况和治疗效果等,对大部分病例能分辨出良性或恶性、原发性或转移性,这对选择治疗方法和估计预后均有很大参考价值。
一般来说,骨肿瘤X线表现典型者可做出正确诊断,但典型者往往不多,表现为多样性及交叉性,故需详细询问病史、体格检查、实验室检查综合分析,及同病理相结合,“四结合”原则是比较客观的科学态度,即临床、X线、生化、病理四结合。
原发骨肿瘤分类
组织来源
良性
恶性
骨组织
骨瘤、骨旁骨瘤、骨样骨瘤、骨母细胞瘤、骨化型纤维瘤
骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤
软骨组织
骨软骨瘤、软骨瘤、软骨粘液样纤维瘤、软骨母细胞瘤
软骨肉瘤
纤维组织
非骨化性纤维瘤、韧带样纤维瘤
纤维肉瘤
脉管组织
血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤
血管肉瘤
脂肪组织
脂肪瘤
脂肪肉瘤
神经组织
神经鞘瘤、神经纤维瘤、
神经纤维肉瘤
来源不明
巨细胞瘤
恶性巨细胞瘤、造釉细胞瘤
脊索组织
脊索瘤
间叶组织
恶性间叶瘤
骨囊肿:
肱骨正位示肱骨干中段髓腔内膨胀性骨破坏,骨皮质受压变薄,向外膨隆。
混合型骨肉瘤
成骨型骨肉瘤
骨软骨瘤
腕骨骨巨细胞瘤
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