汗管瘤治疗方法总谈.doc

汗管瘤治疗方法总谈,选择最佳治疗方法。(田医生书)
田医生从治疗汗管瘤经验的总结和对汗管瘤发生机理的认识,请往下读:汗管瘤顾名思义,通俗的讲是一种汗腺导管细胞的非正常发育、增生、堆积成的一种瘤状结构,其产生的主要原因是遗传和内分泌不调(月经期,怀孕,免疫力低下的时候),从而导致汗腺酶的合成出现异常,而这些酶是控制细胞分裂生长的,因此一些细胞获得错误的遗传信息,生长发育过程中出现偏差,无法实现其原有的功能,堆积在一起形成这种瘤状结构。这些变异的细胞基本上是良性的,并不影响健康,用通俗的语言来说就是皮肤上的一些赘生物,影响美观,给患者带来较大的心理压力。如果不及时处理,有时候汗管瘤细胞获得较多的养分,会逐渐变大,影响周围正常细胞而变得更多,导致进一步的恶化。
了解了汗管瘤的成因,就不难理解汗管瘤的治疗方法:一是是汗管瘤细胞失去活性,自然脱落,二是调整好内分泌,避免复发。使汗管瘤细胞失去活性有很多种方法,有些患者用烧红的针尖灼烧汗管瘤,使得汗管瘤的细胞内蛋白质分子发生改变凝固,从而失去活性,这也是有治愈的可能,但是这种方法如果操作不当,可能会留下疤痕,或者没有治愈彻底产生复发。比较汗管瘤治疗方法的优缺点在于一是对正常皮肤的损伤程度,对正常皮肤的损伤越小,恢复的就越快,越不会留下疤痕;二是治疗后不复发。因此汗管瘤并不难治,患者对汗管瘤要有一个充分的了解,根据自身的情况选择合适的治疗方法。

下面对目前最常见的几种治疗方法做个简单的介绍:

1. 激光疗法:激光是一种聚集性的光束,能够瞬间产生高温,激光疗法的原理就是利用是通过激光的高温破坏杀死瘤体细胞,也就是把瘤体烧掉,但是这种方法治疗的一个得难点就是在于激光的强度能否正好达到汗管瘤病变体的根部,强度大者易引起疤痕,强度太小留下了瘤体根部,不久后又会卷土重来。因此激光治疗的患者要么留下疤痕,要么无法根治。激光治疗起来比较痛苦,在治疗过程中疼痛难忍,且治疗过程中极难控制激光的强度和范围,无法观察到瘤体的变化而无法控制好治疗的强度,因此准确度要大打折扣,要依赖于治疗医生的水平和经验。

2. 电离子、微波和镭射:治疗原理和激光类似,也是通过高温将瘤体细胞杀死,治疗的效果也和激光相同。

3. CO2冷冻疗法:是利用制冷剂产生的低温作用于病变组织,使之坏死,已达到治疗目的。同高温的原理相反,但效果类似,基本相同。因此,大部分医院,美容院在汗管瘤的治疗上,无法承诺治疗成功,也不保证效果(成功率不足30%)采用这种方法还取决于医生的经验和操作手法。

4. 蛋白凝固法:蛋白质是人体最重要的组成成分,从细胞的角度看不论是表皮细胞还是真皮细胞皮下组织,除了水分子之外,最多的就是蛋白质成分,蛋白凝固法泛指蛋白质分子受到外因而发生变化而凝固,从而杀死细胞,要达到蛋白凝固有非常多种的方法,比如激光的高温,CO2冷冻,各种酸、碱等都会使蛋白凝固(比如煎鸡蛋其实就是蛋白凝固),医学上的蛋白凝固法主要用在宫颈疾病的治疗,用超声波作用于患处,利用超声波的共振使得细胞的蛋白质分子发生改变从而凝固,这种治疗方法的好处是不会流血,但是不可避免对正常细胞会带来一定的伤害,需要操作者有较好的熟练程度,尽量减少对正常细胞的损害,因为宫颈疾病患病部位会比较大,所以相对来说会比较容易控制一些,但是用蛋白凝固法