神经肌肉传导检测仪.ppt

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肌松监测与TOF-Watch®SX
让肌松药的使用更安全、更经济
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什么是肌松监测?
为什么要进行客观的肌松监测?
TOF-Watch ® SX的临床应用。
在麻醉不同阶段各种刺激模式的应用。
刺激及监测的位置。
简单操作步骤。
神经定位。
主机及配件。
产品特性。
软件安装和使用。
肌松监测与TOF-Watch ® SX
肌松监测理论
TOF-Watch临床应用
TOF-Watch® SX操作指南
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肌松监测理论
什么是肌松监测?
为什么要进行客观的肌松监测?
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引起横纹肌肌张力下降
镇静药和抗惊厥药
局麻药
椎管内阻滞
神经干阻滞
神经肌肉接头阻滞
中枢神经抑制
肌肉松弛药
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肌松监测的原理
外周运动神经
电刺激
肌肉收缩反应
阈值
NMBA
强度不变
超强刺激
= 神经肌肉接头受阻滞的程度
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神经肌肉传导监测(肌松监测 NMTM)
监测神经肌肉的传导是通过刺激大的运动神经并记录该神经支配肌肉产生的效应,这种方法被定义为间接刺激。
----《神经肌肉阻滞》【英】
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肌松监测理论
什么是肌松监测?
为什么要进行客观的肌松监测?
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肌松监测的目的
消退
防止术后残余肌松
肌松监测即监测神经肌肉的传导
术中
术后
起效
维持
合理追加肌松药,
维持适当的肌松程度
减少不良反应
正确地使用拮抗药
气管内插管时机
气管导管拔管时机
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肌松监测的技术
主观监测
临床评估
外周神经刺激器
客观监测
肌机械图法(MMG)
肌电图法(EMG)
肌肉加速度描记图法(AMG)
EMG(Relaxograph® AS3/5 Datex)
MMG (Myograph 2000 ™)
AMG(TOF-Watch)
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