颈部不同区域囊性病变多层螺旋CT 的鉴别诊断[J].pdf

·174· 中华放射学杂志 2011年 2月第 45卷第 2期 ChinJRadiol,February2011,Vol45,No2
·头颈部放射学·
颈部不同区域囊性病变多层螺旋 CT的鉴别诊断
李晓琳夏爽祁吉
【摘要】目的评价 MSCT对鉴别颈部不同区域囊性病变的价值。方法搜集 2005年 3月至
2009年 10月经手术病理证实的颈部囊性病变 40例,排除标准:甲状腺源性囊性病变、胸腺及支气管
源性囊性病变、颈部实性病变(转移性或感染性淋巴结、神经源性肿瘤)的囊变、腮腺内的囊实性肿
物、腮裂瘘。40例患者均行 CT平扫,其中 10例行 CT增强检查。CT检查参数如下:120kV,260mA,
层厚 5mm,螺距 1375;增强检查延迟时间:动脉期 25s,静脉期 60s。结果将颈部囊性病变分为
4个区域:腮腺区、中线区、颈侧区及颈后区。腮腺区囊肿包括 2例第一腮裂囊肿和 2例表皮样囊肿,
第一腮裂囊肿位于腮腺内;表皮样囊肿 1例位于腮腺内,1例位于腮腺外。中线区病变 21例,17例为
甲状舌管囊肿,占 810%,13例病变位于舌骨水平,12例病变跨舌骨内外生长,累及会厌前间隙或口
底;3例为会厌囊肿,1例为表皮样囊肿。12例颈侧区病变为 4种类型的第二腮裂囊肿,10例位于左
侧,Ⅱ型最常见,5例;Ⅰ、Ⅲ型各 3例;Ⅳ型 1例。颈后区病变包括 2例淋巴管瘤和 1例第三腮裂囊
肿,前者位置较低,通常位于锁骨上区,后者位置较高,位于中段颈部。结论根据不同的解剖部位及
典型的影像学表现,MSCT可对颈部囊性病变进行鉴别诊断。
【关键词】囊肿; 头颈部肿瘤; 体层摄影术,X线计算机
DifferentialdiagnosisofcysticlesionsindifferentcervicalregionsonmultipleslicespiralCT LI
Xiaolin,XIAShuang,QIJiDepartmentofRadiology,FirstCentralHospitalofTianjinMedicalUniversity,
Tianjin300192,China
Correspondingauthor:XIAShuang,Email:xiashuang77@
【Abstract】 Objective ToevaluatethevalueofMSCTindifferentiatecysticlesionsindifferent
cervicalregionMethods Fortycaseswithcystlesionsintheneckwhichwasconfirmedbypathologywere
collectedinourstudyThefollowingdiseaseswereexcluded:cysticlesionsfromthyroidglandandthymusor
bronchus,hangesofsolidlesions(necroticlymphnode)andcysticorsolidlesionsintheparotid
glandAllpatientsunderwentMSCTscanonGELightspeed16Theparame