医院感染管理岗前培训(全科医生)___2011年.ppt

医院感染管理岗前培训
一、医院感染概论
(一)基本概念:
1、灭菌:
杀灭或者清除环境中的一切微生物的过程,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子;
灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是:
压力蒸汽灭菌法
2、消毒:
指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物的过程。
分为:
高效消毒:杀灭一切致病微生物,包括细菌繁殖体、 TB、致病芽胞病毒、真菌及孢子等;
中效消毒:可杀灭除细菌芽胞以外的各种致病微生物;
低效消毒:只能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。
3、隔离:
采用各种方法、技术,防止感染因子从病人及携带者传播给他人的一种措施;
4、感染:
感染是病原体侵入人体后与人体相互作用、相互斗争的过程;感染性疾病是由病原体(病原微生物及寄生虫等)感染人体而产生的疾病;传染病是由病原微生物及寄生虫引起的、可以人传人、或由动物传人以及相继传播的感染性疾病;
5、医源性感染:
指在医学服务中,因病原体传播引起的感染;
6、医院感染:
是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染;目前我国医院感染最常发生的部位是下呼吸道;常见的细菌有: MRSA 、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯肺炎杆菌等
7、医院感染管理:
就是针对在医疗、护理、检验活动过程中,不断出现的感染情况,运用有关理论和方法,总结医院感染发生规律,并为减少医院感染而进行的有组织、有计划地控制活动。
医院感染管理的主要内容:
各级卫生行政部门和各级医院应有医院感染管理组织、专职人员,制定其相应的管理职责;
医院感染的知识培训,内容包括管理知识和专业知识;
医院感染的监测,包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测;
医院感染的控制,各级医院应制定各项制度:医院感染的报告制度、消毒灭菌隔离制度、消毒药械管理制度、一次性使用医疗无菌用品的管理制度、抗感染药物应有的管理制度等;
重点部门的医院感染管理,并有管理制度和监测制度;
医院感染高危区的管理:并有针对性管理制度和监测制度;
其他:洗衣房的医院感染管理、医院污物的管理。
国家与卫生部医院感染管理有关的法律、法规、标准有:
《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《消毒技术规范》《医疗废物管理条例》《医疗废物管理办法》《医院感染诊断标准》《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》《医院感染监测规范》新生儿病室建设与管理指南(试行)《医院手术部(室)管理规范》《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》等;
8、标准预防:

是针对医院所有病人和医务人员采取的一组预防感染措施,包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射,也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械;标准预防基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。