卧床病人更换床单.doc

卧床病人更换床单51940卧床病人更换床单操作者准备:着装规范、洗手评估:患者年龄、病情、、自理能力、合作程度、问二便,同室病人有无患者进餐或做治疗3、用物准备:清洁大单、中单、被套、枕套、床扫、清洁衣裤、便盆及便盆布、必要时备屏风4、环境准备:关门窗,调节适宜室温,做好同室病人的解释工作5、病人准备:病情许可时,放平床头及床尾支架,协助患者使用便盆准备 移床旁桌、椅移开床旁桌距床20cm、移开床旁椅距床尾正中15cm、将用物置于椅上移枕翻身:护士一手托起患者头部,移枕至床对侧,协助患者翻身侧卧于床对侧(背向护士),注意安全(清醒者:嘱扶稳床缘)2、松床单、中单:卷起近侧污中单塞于患者身下,清扫胶单后搭于患者身上,再卷起污床单塞于患者身下3、铺床单、中单:将床单、胶单、中单自床头至床尾铺好4、移枕翻身:协助患者翻身侧卧至铺好一侧5、操作者转至对侧,撤去污单,同法铺好大单、胶单、中单更换床单、中单协助患者平卧解开污被单系带,在开口处将棉胎或毛毯折好放于被套内铺上清洁被套,从污被套内取出棉胎或毛毯放入清洁被套,依法套好被套,系好被口系带,撤去污被套,将被折叠成筒,并为患者盖好 更换被套在床处换枕套托头移枕:一手托起患者头部,一手移出枕头松枕:双手拍打枕头更换枕套:四角充实、开口背门将枕头垫于患者头下换枕套还原桌椅、开窗通风还原桌椅、开窗通风还原桌椅、开窗通风整理用物、分类放置洗手记录整理注意:考试时在真病人身上进行,需评估是否需要处理管道、翻身时是否需要助手。卧床病人更换床单操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范-3未洗手-2评估6末评估患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者进餐或做治疗各-1未解释、未问二便各-1用物准备7少一件、折叠方向弄错一件各-1放置顺序不对一件各-1环境准备4未注意遮挡、室温不适宜各-1为做好同室患者的解释工作各-2安全、舒适4未注意患者安全-2未协助患者取舒适体位-2操作过程移床旁桌、椅6未移桌椅、移开过宽或过窄各-2移动过程拖拉桌椅,引起噪音-2移枕、侧卧4未移枕、未侧卧换大单10未松单、污单未卷紧、卷法不对各-2胶单每扫干净-4换中单11大单卷法不对、中线偏斜各-2边角不平紧-3中单中线不齐、两边不平紧各-2撤污单5未注意保护患者,拖、拉、推-3污单未