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急救现场处理
急救现场处理的首要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症, 正确而迅速地把伤病员转送到医院。
1 、镇定有序的指挥: 一旦灾祸突然降临, 不要惊慌失措, 如果现场人员较多, 要一面马上分派人员迅速呼叫安全负责人或经理前来现场, 一面对伤病员进行必要的处理。
2 、迅速排除致命和致伤因素: 如搬开压在身上的重物, 撤离中毒现场, 如果是触电意外, 应立即切断电源; 清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物, 保持呼吸道通畅等。
3 、检查伤员的生命体征: 检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止, 应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
4 、止血: 有创伤出血者, 应迅速包扎止血, 材料就地取材, 可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。
5 、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出, 可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
6 、有骨折者用木板等临时固定。
7 、神志昏迷者, 未明了病因前, 注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者, 应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外, 防止窒息。
8 、迅速而正确地转运: 按不同的伤情和病情, 按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。
抓主要矛盾, 分清主次, 有条不紊的进行, 切忌忙乱, 以免延误有效时机。
5、烧烫伤应急措施
(1)迅速将烧烫伤人员脱离现场,如果可以,剪掉身上的衣服。检查有无损伤,如颅脑、胸腹内脏器官有无损伤,有无中毒、骨折等。注意防止伤员休克、窒息、创面感染,必要时可用止痛剂,喝淡盐水。注意:在现场除化学烧伤,对创伤面一般不做处理,有水疱不要弄破,用洁净衣服覆盖,把伤员及时送医院救治。
(2)一度烧伤或小面积轻度烧烫伤,立即用冷水冲洗或浸泡伤处,降低表面温度,然后涂以鸡蛋清、香油等,一般3~5日治愈。
(3)二度烧伤水疱未破,可先用冷水冲洗创面擦干,然后用酒清消毒针挑破水疱,放出脓水,局部涂以京万红、獾油烫伤膏,再用纱布加压包扎,2~3日更换一次,一周左右治愈。
一二度烧伤禁用粘性纱布,禁止在伤处涂敷油脂、紫药水等。
(4)三度烧伤或头面部、手、脚、会阴部烧伤面积超过全身体表面积的1%,应用干净布单覆盖,尽快送医院急救处理。
6创伤止血方法
·小伤口止血法
只需用清洁水或生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉垫,再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下,任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。
·静脉出血止血法
除上述包扎止血方法外,还需压迫伤口止血。用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力,使血管压扁,血流变慢,血凝块易于形成。这种压力必须持续5~15分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。
·动脉出血止血法
分指压法和止血带法两种。
1,指压法
方便及时,但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方,用力压住血管,阻止血流。经过指压20~30分钟出血不停止,就应改用止血带止血法或其他方法止血。
2,止血带止血法
适用于四肢大出血的急救。这种方法止血最有效,但容易损伤肢体,影响后期修复。方法是,上止血带前抬高患肢1