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腹壁切口 PPT课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约52页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

腹壁切口、剖腹探查术、阑尾切除术
中南大学湘雅医院普外科
周军
第一节腹壁切口
(Incision of Abdominal wall)
皮肤( 活动性大)
皮下组织(浅筋膜-Camper氏筋膜、Scarpa氏筋膜,后者与Colles氏筋膜相通)
肌层(腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)
腹横筋膜(与膈下筋膜、髂腰筋膜盆筋膜相连)
腹膜外脂肪(手术在腹膜外进行)
腹膜壁层(与膈肌下腹膜、小骨盆腹膜相连)
由浅入深分为六层:
腹壁解剖
切口靠近病变部位,长度要适当(能充分显露、便于操作)
便于延长,不受限制(术中往往需要扩大切口)
尽量减少腹壁各层组织的损伤(有利于切口的愈合)
便于切开和缝合
因切口引起的并发症越少越好(切口疼痛、裂开、出血、切口疝等)
选择切口的原则
典型切口:
直(纵)、横、斜切口
弧形切口(颈部、肋缘下)
非典型切口:
胸腹联合切口
复杂切口(如Z)
切口分类
直切口:正中切口
旁正中切口
经腹直肌切口
旁腹直肌切口
横切口:
斜切口: 麦氏切口
肋缘下切口

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