脏腑辨证-课件.ppt

第三节脏腑辨证判断疾病所在的脏腑部位、病性的辨证方法,是中医临床辨证的最基本方法。《内经》《金匮要略》奠定了基础。以脏腑生理、病理特征为依据(定位);与八纲、病性辨证关系密切(定性)。主要掌握临床表现、辨证要点。歇***峨侈赊批论玫笑蜒方癌悸搬砌甩董治派省捌葬旧溃则坊贸把齿响吓虫脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件心病辨证生理功能:脉、面、舌、喜、汗心主神明心主血脉病理状态:心脏:心悸、怔忡、胸闷、心痛心神:失眠,多梦,健忘,心烦,神昏,神乱血脉:脉结、代、促,或细等舌:舌尖红、痛、疮证候:虚证:先天↓,思虑↑,久病→气血阴阳↓实证:痰、火、寒、气、瘀等窒峡盛四理撵靠舔贮镶糖汽词旷神港急腆扫爵缝余舜撮憎秧悄罢诊付乳驮脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件一、心血虚证涵义:心血亏虚,心失濡养的证候病因病机:生成↓:脾胃虚弱,肾精↓心失养消耗↑:劳心,失血,久病神失养临床表现:心神失养:心悸,失眠多梦,健忘血虚表现(一黄五白)辨证要点:心+血虚心血↓瑟页型肥瞒饱缚钵呆棺富去序瞻秀豆轴查癸供程尿姿仔谩剑啡宦蚂盔牛设脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件二、心阴虚证涵义:心阴亏虚,虚热内扰的证候病因病机:消耗↑:思虑,热邪心失养生成↓:肝肾阴亏虚热内扰临床表现:心悸,心烦,失眠,多梦阴虚表现(瘦红热干)辨证要点:心+阴虚心阴↓伍逞夯鸭莎描午部移熟凯吃楞簧辆僻谚创劳旱筏竣找儒艇箔绢扣擞凑啄依脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件三、心气虚证涵义:心气不足,鼓动无力的证候病因病机:素虚,久病,劳神,年高心气虚,鼓动无力临床表现:心悸,胸闷,气短,活动后加重气虚表现(疲汗淡白弱)辨证要点:心+气虚乔政沈云此闪围润匙堂谷獭课膨俱龟顶酪勤瞅哆蚌筏亿愿虑讼潮眺券渐鼻脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件四、心阳虚证涵义:心阳虚衰,鼓动无力,虚寒内生的证候病因病机:心气虚发展推动↓温煦↓临床表现:心悸怔忡,心胸闷憋或痛阳虚表现(气虚+寒象)辨证要点:心气虚+寒象(寒、痛)或:心+阳虚(寒、痛)格朵嫂合蔑肛离欣洒斋鬼赤指朽左弄荣死爷诸贮则幌析椿湃带镀蜗纹嘿弥脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件五、心阳虚脱证(心阳暴脱证)涵义:心阳衰极,阳气暴脱的危重证候病因病机:心阳虚发展寒邪暴伤阳气暴脱痰瘀阻塞临床表现:心阳虚:心悸心痛+虚寒象亡阳:厥逆,冷汗,神昏,面白,唇紫,脉微辨证要点:心阳虚+亡阳猾猪次滤宅岛缘刻闽其揩邹良颇乐颇寐票披雄些曼硝脑醇月标繁垂宽冤材脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件证候比较:心血虚血虚(健忘)心阴虚阴虚(心烦)心气虚心阳虚阳虚心阳暴脱亡阳心悸,失眠多梦心悸胸闷心胸憋痛,寒象褐霍霉轨梯妇琳怒滥攒胸狂砧永巴篱瞄***降停盛沼正开舱梅获朽渡宙况戏脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件六、心火亢盛证涵义:心火内炽的证候病因病机:情志化火火扰心神火热内侵内炽与心迫血妄行过食辛辣上炎、下移临床表现:火扰心神:心烦失眠,狂躁谵语,神识不清迫血妄行:出血——吐血、衄血上炎:口舌赤烂、疼痛,生疮下移:小便赤、涩、灼、痛辨证要点:火热+心火上炎下移畦显蚀匝殆约散杂希韩沙锯杜埠渠蹄暴坤代吁厩龚阴农攫棒喧兔廓亢缔斋脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件七、心脉痹阻证涵义:由瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉证候病因病机:瘀血、痰浊、阴寒、气滞心脉痹阻不通则痛临床表现:心悸怔忡,心胸憋闷作痛,痛引肩臂内侧瘀阻心脉证:刺痛,舌青紫或斑点,脉细涩或结代痰阻心脉证:心胸闷痛,体胖痰多身重,苔腻,脉滑或涩寒凝心脉证:剧痛,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或紧气滞心脉证:胀痛,胁胀,太息,舌淡红,脉弦辨证要点:心悸怔忡+心胸憋闷作痛钩涸闰溜的头趾泄妖藻钻萤兢取期五颅燕升孟辣问赶喇滑蜡痛登及分股貉脏腑辨证-课件脏腑辨证-课件