静脉输液反应的症.ppt

静脉输液反应的症状,原因及处理

原因:
①输入致热物质,
②输液瓶清洁消毒不完善或再次污染,
③输入液体消毒·保管不善变质,
④输液管表层附着硫化物等
症状:发冷,寒战,恶心,呕吐,头痛,脉速,℃
处理
①减慢滴速或停止输液,及时通知医生.
②发热反应严重者立即停止输液,保留剩余溶液和输液器,必要时送检以查找发热原因
③物理降温,注意保暖,必要时遵医嘱给予抗生素、抗过敏药物或激素治疗,密切观察病情变化作好记录
④
(循环负荷过重)
原因
①短时间输注液体量大,速度过快。循环血容量上升,心脏负担大,老年小儿易发生
②病人原有心功能不全,多见于急性左心功能不全者
症状:气短,呼吸困难,咳泡沫样血性痰,听诊肺部闻及湿罗音
处理
①取端坐位,两腿下垂,通知医生,减少静脉回流
②高流量吸氧,低浓度酒精(20%—50%)湿化
③遵医嘱使用镇静,平喘,强心,利尿,扩血管等药物。
④四肢轮扎。
⑤静脉放血200~300ml(贫血病人禁用)
⑥病情观察
三·静脉炎
原因:①长期注入高浓度。刺激性强的药物
②静脉放置刺激性强的塑料管时间过长引起局部静脉壁化学炎性反应
③无菌操作不严
④输液中有玻璃屑及其结晶物质等颗粒物
症状
沿静脉走向条索状红线,局部红,肿,热,痛,功能障碍等
处理
①抬高患肢并制动
②局部95%酒精或硫酸镁湿热敷
③超短波理疗
④中药治疗,将金黄散加醋加麻油调成糊状,局部外敷
⑤合并感染者,遵医嘱给予抗生素治疗
⑥观察局部皮肤变化
四·空气栓塞
原因:①输液管空气未排尽,导管连接不紧,
②加压输液时,未及时更换输液瓶
③拔出较粗的,近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密
症状:濒死感,呼吸困难,听诊心前区闻及响亮的,持续的水泡声,严重者紫绀
处理:
①卧位:左侧头低足高位
②高流量吸氧
③必要时深静脉置管抽出空气
④观察病人病情变化,观察生命体征