抢救车15种药品知识 PPT课件.pptx

抢救车药品知识解析赣南医学院第一附属医院
提问:
尼可刹米
洛贝林
肾上腺素
阿托品
异丙肾上腺素
多巴***
间羟***
去甲肾上腺素
呋塞米
去乙酰毛花苷
山莨菪碱
氨茶碱
异丙嗪
地塞米松
利多卡因
我院抢救车面板上的急救药品有哪些?顺序?
抢救车内药品摆放实物图
1、尼可刹米注射液
可拉明

中枢性呼吸功能不全
肺心病引起的呼吸衰竭
阿片类药物中毒
别名
剂量
适应症
吗啡、***、哌替啶、***、***、***
作用:选择性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
患者男性73岁,肺癌确诊六个月,因“呼吸困难一小时,加重20分钟”呼叫120。医护到现场见患者意识模糊、口唇发绀、呼吸过缓,每分钟8-6次。考虑:呼吸衰竭引发意识障碍。急救:立即鼻导管3L/min 流量吸氧, im。2分钟后患者呼吸频率恢复为14-16 次/分,口唇渐红润,意识恢复。
药理作用
成功案例
1、尼可刹米注射液
多次使用后可见呼吸兴奋作用明显减弱。大剂量可引起血压↑、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵硬、惊厥等。
注意观察病人的呼吸、心率和血压。
应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
副作用
护理要点
1、尼可刹米注射液
2、盐酸洛贝林注射液
别名:山梗菜碱
剂量:3mg/1ml
适应症:新生儿窒息、一氧化碳、阿片类药物中毒
、肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
作用:通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。
2、盐酸洛贝林注射液
优点:
作用短暂,安全范围大,不易出现惊厥。
缺点:
持续时间短要反复给药
对较长时间的呼吸抑制效果欠佳
缺氧导致β- EP(内啡肽)释放增加,过量增多的β- EP与μ受体(阿片类受体)结合,产生中枢性呼吸抑制。洛贝林和尼可刹米对于阻断β- EP与μ受体的结合无效,而纳洛***可以,能更有效解除危重症患者的呼吸抑制。
副作用
护理要点
大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。
静脉注射后,作用持续时间短,一般为20分钟,需要多次给药。
观察有无大汗,心动过速,低血压及呼吸情况等。
2、盐酸洛贝林注射液
配伍禁忌
ATP
速尿
3、盐酸肾上腺素注射液
剂量:1mg/1ml
适应症:
休克
心脏骤停
过敏性重症支气管哮喘